順產一定要側切嗎？

提到順產，遇到第一個問題就是是否面臨側切的可能。什麼是側切?側切後該怎麼護理?能不能避免側切?這是順產時孕婦經常會問的問題。

會陰側切術是在產科中經常施行的一種小手術。即當嬰兒的頭快要露出陰道口時，助產士剪開產婦陰道與肛門之間的軟組織，使產道口變寬，以利於胎兒的娩出。

是不是所有順產的產婦都要做會陰側切呢?其實在80年代的時候，我國還很少施行會陰側切術。即使施行，也有很嚴格的指征。如會陰彈性差，會陰瘢痕，胎兒出現窒息需要儘快娩出等等。但是很快臨床醫師們發現，即使是會陰彈性非常好的產婦，即使是由最有經驗的助產士來保護會陰，分娩後絕大多數產婦仍然會發生會陰裂傷。雖然裂傷多數比較表淺，但至少會發生2處，大多數會發生3～4處。

而且少數胎兒比較大、生產比較快的產婦，可能發生深度的裂傷，有些甚至會影響其產後的排尿排便。而施行了會陰側切的產婦，由於分娩時陰道口巨大 的張力集中在會陰側切傷口處，減輕了陰道其它部位的壓力，一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的傷口是人為切開的，邊緣平整，縫合後的癒合效果和外觀都要 優於裂傷後的縫合傷口。其次由於側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張，一定程度上保護了陰道的彈性，有專家認為，這還可以避免產後因陰道鬆弛而造成的性生活質 量下降。對於胎兒來說，會陰側切可以縮短其娩出的時間，也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間，這可以減少胎兒缺氧的發生。

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