血壓不達標，心有三傷害

血壓高心臟受哪些傷害

高血壓可以給人體來的很多的傷害，如中風，偏癱等重大的傷害，可是你知道哪些心臟的傷害是由高血壓導致的嗎？下面給大家介紹一下高血壓心臟導致的重大傷害。

【冠狀動脈粥樣硬化】

高血壓可以損傷動脈內皮而發生並加重冠狀動脈粥樣硬化。血壓越高，病程越長，動脈硬化的程度越重，冠心病的危險性也隨之增加。冠心病的患病率和病死率均隨血壓水平升高而增加。

一、收縮壓水平與冠心病危險性的關係

1、收縮壓水平（毫米汞柱）120以下，危險性增加比例0%。

2、收縮壓水平（毫米汞柱）120-139，危險性增加比例40%。

3、收縮壓水平（毫米汞柱）140-149，危險性增加比例130%。

4、血壓急劇升高。可誘發急性心肌梗死。

二、舒張壓水平與冠心病危險性的關係

1、舒張壓水平（毫米汞柱）80以下，危險性增加0%。

2、舒張壓水平（毫米汞柱）長期升高5~6，危險性增加20%~25%。

3、舒張壓水平（毫米汞柱）110以上，危險性增加100%~120%。

4、血壓急劇升高可誘發急性心肌梗死。

【左心室肥厚】

心臟的心肌細胞和非心肌細胞（主要是膠原纖維細胞）的生長是彼此獨立的，血壓升高後，心臟向動脈系統射血的負荷增加，壓力負荷增加不僅使心肌細胞肥大並伴間質膠原增多。高血壓時由於神經、內分泌系統的變化還可引起容量負荷增加，而容量負荷的增加雖不會引起間質膠原增加，但往往會引起心肌細胞的肥大。

因此高血壓時往往引起左心室肥厚。其發生與發展的程度除取決於高血壓病程的長短外，還與血壓高度及大血管硬化程度密切相關。

高血壓伴有左心室肥厚時，心血管發病率、死亡率及全病因死亡率較心室質量正常者高2~4倍。無論男性還是女性高血壓患者並發左心室肥厚者發生猝死或心肌梗死的危險性明顯增加。左室肥厚還可使心臟儲備功能減退，惡性室性心律失常易於發生。

研究表明，高血壓左心室肥厚是心血管病併發症的獨立危險因素。

【心力衰竭】

有高血壓病史者心力衰竭的危險性比無高血壓病史者要高出6倍。高血壓時，心臟要把左心室的血液射入主動脈並輸送到全身，將要克服更大的外周阻力，久而久之，就會引起左心室心肌的肥厚、心肌間質纖維化。同時在長期高壓力負荷下，肥厚的心肌細胞和心肌間質纖維細胞增生，可以導致膠原積累和纖維化，使小冠狀動脈腔縮小，心肌供氧減少。

因此高血壓時心肌收縮力減弱出現的收縮期心力衰竭。心肌肥厚和間質纖維化還可以使心肌的硬度增加，使心臟的舒張功能受損，出現舒張期心力衰竭。隨病程的進展而發展為左、右心全心衰竭。

根據心力衰竭發生和發展的不同階段可分為：舒張期心衰、收縮期心衰、左心衰及全心衰竭。

舒張期心衰的癥狀主要表現為肺瘀血癥狀，臨床特徵為勞力型及卧位型呼吸困難、咳嗽等。

收縮期心衰癥狀主要表現肺瘀血及心輸出量減低的癥狀。心輸出量減低時患者出現疲勞、乏力、尿少、肢體濕冷、眩暈等。

急性左心衰癥狀隨程度的不同，可出現嚴重的呼吸困難。這一過程往往進展迅速，如不能自行緩解，很快會發生急性肺水腫而出現極度煩躁、顏面青紫、端坐呼吸、咯血或粉紅色泡沫痰。

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