頭痛，有這個方，不用怕！

小編導讀

頭痛，是很常見的病證，很多人也親身經歷過，若是輕微的頭痛，或許稍微用點兒葯就好了，但對於頑固性頭痛，就沒那麼容易「打發」走了，而且頑固性頭痛一旦發作，那種頭痛欲裂、痛感透徹心扉的感覺，豈是一味隱忍就可以解決的？尤其是寒濕頭痛還怎麼治？據說羌活勝濕湯很好用喲！

頭痛一證，臨床屢見不鮮，輕者不藥而癒，或者稍葯而愈，頑固者往往徑久不愈，屢用不爽，即使好轉也容易複發。其中由感受寒濕而引起者，按先生經驗，用羌活勝濕湯效果滿意。考羌活勝濕湯出李杲《內外傷辨惑論》，主治濕氣在表，頭痛頭重，腰脊重痛，或一身盡痛，不能轉側，惡寒微熱，舌苔白，脈浮者。李氏《脾胃論》記載，主治「脊痛、項強、腰似拔，上沖頭痛者」，屬足太陽經受邪經氣不行。以此方祛風勝濕，疏通足太陽經氣。原書注云：「如身重，腰沉沉然，經中有寒濕也，加酒洗防己五分，輕者附子五分，重者川烏五分。」目的在於溫經散寒，助陽化濕。我師用治感受寒濕之邪的頭痛，屢見效驗；即使在雜病中見之，也往往因為受寒而誘發，但用無妨。

【病案舉例】

某女，52歲。1999年6月10日初診。患者系漁民，經常在清早霧露天氣外出打魚，近三個月來經常頭痛，頭目昏沉如裹，渾身酸痛，項背部板滯不舒，沒有力氣，食欲不振，胸脘痞悶，身倦睏乏，不喜飲水，苔白厚膩，脈緊。此寒濕之邪郁遏太陽經脈。治以羌活勝濕湯加減。

羌活12g，獨活12g，藁本15g，荊芥12g，防風12g，川芎15g，烏頭9g，細辛6g，蒼朮12g，白朮12g，厚朴9g，陳皮9g，姜半夏12g，桂枝12g，雲苓12g，甘草6g。

服藥7劑，身體微微汗出，頭痛、項背部板滯及渾身酸痛大減，能進食，胸腹滿悶好轉，舌膩改善。繼前方去烏頭、荊芥、防風，再進14劑，葯盡，諸症均瘥，轉用平胃散加減調治，2周而愈。

［按］

患者漁民，感受寒濕之邪，寒濕為陰邪，困遏清陽，太陽經氣不疏，清竅不利，症見頭痛以頭蒙如裹，重痛不移，常伴有食欲不振，胸脘痞悶，肢冷，渾身酸痛，舌苔白厚膩，脈緊等寒濕證。用羌活勝濕湯加減散寒祛濕最為合證，方中加入烏頭、細辛、桂枝以加強散寒止痛效果。蒼朮、白朮、厚朴、陳皮，取平胃散意和中化濕，內外兼治，療效滿意。按老師的經驗，服本方後，再加喝熱稀飯，或者洗澡，令其微微汗出，往往不盡劑即豁然而愈。

新媒體編輯：王丹

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