關於腰椎間盤突出，這是我看過最好的科普文

導語：腰椎間盤突出，說白了就是出軌！

作者：蔡飛躍醫生

來源："港大全科蔡飛躍"微信號

大家好！

我名叫椎間盤。

這個奇怪的名字，你們可能有點陌生！

但說到我們那一段段「不光彩」的經歷，你肯定如雷貫耳！

腰椎間盤突出！

不懂啥意思？

我們家族從你們人類那偷了個最近很熱的名字。

出軌！

沒錯，腰椎間盤突出，就是我們位於腰部的椎間盤兄弟出軌了！

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但你以為這是我們想的嗎？

是你們逼的！

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話說你們人類逼我們出軌的時候，有考慮過我們的感受嗎？！

我真的憤怒了！

今天我要好好地訴訴苦！

01

沒有我，地球人都別想站起來！

因為出軌這事，

不少人罵我們，就像罵那些渣男或者婊子一樣！

說我們從娘肚子里出來就是一個壞種。

哼！我想說，這種污名也不全是壞事！

在這個看臉的年代，如果我不出軌，你們還不知道我的存在呢！

我們椎間盤兄弟生活在主人的脊柱里，一個陰冷的小空間。我們夾在兩段椎骨中間，就像一塊圓圓的軟墊，避免兩塊椎骨直接碰撞和摩擦。要不然硬碰硬，有你們地球人難受的！

我們有多高呢？

呃……這個問題有點尷尬，

我們屬於白雪公主的好朋友——小矮人，

最高只有17.1毫米，可憐最矮那哥們，才2.1毫米。

所以，我們家族從不打籃球！

但是，我們身體好啊，我們韌性強，耐磨、抗阻力！

因此，我們在人體里非常重要：

維持椎體關節穩定！

調節脊柱的順應性！

緩衝震動和降低脆性！

我們椎間盤家族一共有23個兄弟，分布在人體的頸椎、胸椎和腰椎。

當然了，選了腰椎做地盤的兄弟是最出名的，

因為腰椎間盤突出，

因為他們最容易「出軌」！

02

出軌也是被逼出來的

說實話，我們就像童話里的七個小矮人，

在脊柱里默默支撐著人體，不張揚，不惹事。雖然辛苦，但從不抱怨。

那為什麼腰椎間盤會「出軌」呢？

難道是白雪公主不愛他了嗎？

NO！

現代科學研究已經給了我們清白，我們不是主動出軌的，其實就算我們想，也出不來。

那是什麼原因？

腰椎間盤突出有很多綜合因素，很複雜。

其中的基本因素是椎間盤的退行性疾改變。

57%-70%與外傷有關。

除此之外，還有很多誘因會造成我們突出，較常見的有：

腰部過度負荷，長期從事重體力勞動、舉重運動，比如煤礦工人；

腹內壓力突然增加，比如劇烈咳嗽、打噴嚏、屏氣、便秘等；

脊柱畸形或者脊柱生理曲度改變；

在日常的學習、工作和生活中長期姿勢不當；

過度肥胖使腰椎長期處於高負荷狀態；

妊娠使腰椎過度前驅，腰椎間盤脫出的可能性增加；

長期震動，如開拖拉機的駕駛員和長期開車的司機；

受寒、潮濕

吸煙、糖尿病、遺傳因素、職業因素

……

03

腰痛一定是椎間盤突出嗎？

儘管我們椎間盤突出了，但是，並不一定會引起人類腰痛。

多項研究證據證明，19.6%-36.3%的腰椎間盤突出者是無腰腿痛等癥狀。

腰痛最主要的原因，其實是腰肌勞損，而不是我們，好嗎？！

也有研究證明，只有10%-15%腰痛是腰椎間盤脫出症造成的。

有腰腿痛等癥狀的叫腰椎間盤突出症；沒癥狀的叫腰椎間盤突出。

醫生都知道，突出與突出症是兩個不同的概念。

04

惹毛了我，就會腰痛

當然了，我們也不是一味地默默忍氣吞聲，任由人類壓迫的。惹毛了我，你一定會腰痛。

突出的椎間盤如果壓迫神經根、發生炎症反應，刺激周圍肌肉和神經，就會導致人體出現腰腿痛等癥狀。

這也是給了主人一個提醒，椎間盤，也就是我們，需要休息和治療了。

腰椎間盤突出症常見的癥狀多種多樣，並不是每個人的臨床表現都相同。

常見的是腰部脹痛、下肢放射樣痛（坐骨神經痛）；

有的久走小腿痛、休息後疼痛緩解或消失（間歇性陂性）；

也有的人出現下肢麻木、發涼；

有的男性還會出現性功能障礙……

出現疼痛等癥狀後，主人才會開始重視我們，後悔當初不好好對待椎間盤兄弟。

05

安撫我，疼痛會消失

我們並不是記仇的天蠍座，只要好好安撫一下我們，讓炎症消退，疼痛也自然消失。

治療腰椎間盤突出症的方法有很多，簡單講分成2類：

手術治療和非手術治療。

目前治療腰椎間盤突出症首選是非手術治療，只有在萬不得已的情形下，才選擇手術。

80%-90%的腰椎間盤突出症患者，都可以通過非手術得到治癒或者讓癥狀長期緩解。

非手術治療的方式包括：卧床休息、止痛藥物、物理療法等。

不要小看卧床休息。卧床休息是腰椎間盤突出症的基礎治療，是積極有效的治療手段。

急性期癥狀重的病人必須卧床休息、佩戴腰圍。而且要求睡較硬的床墊休息。

常用的止痛藥物有：布洛芬、扶他林、塞來昔布等。

記得在醫生的指導下吃，這類藥物的最大副作用是傷胃，飯後服藥可以減輕對胃的損傷。

腰椎牽引也是治療腰椎間盤突出症的重要手段。

物理治療包括：針灸、推拿、熱敷、電療、艾灸等等。

順便提醒一句，物理治療一定要找專業的人士做哦。

不是每一滴牛奶都叫特侖蘇，不是每一個街邊推拿都能讓你的腰椎舒。

06

嚴重的需要手術治療

提起手術兩個字，你們一定很恐懼。其實醫生也不想。

長期保守治療癥狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術治療，只有10%-15%的病人需要手術治療。

至於哪些情況適合手術和該選哪種手術方式，骨科醫生有深入的研究，請找他們來幫忙。

當然，手術治療也不是100%的根治，其基本原則是有效減壓、消除癥狀，穩定腰部固有功能。

07

已經突出的不可能再推回去了

不少人希望將突出、脫出的腰椎間盤推回去，但很遺憾，這只能是美好的一廂情願。

正如馬蓉，那麼齷蹉地出軌了，你還指望寶寶原諒她，打開家門、煲好湯煮好飯迎接她回家嗎？

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那些號稱能將突出的椎間盤按摩回去的，不是神仙，就是騙子！

腰椎間盤突出症的治癒，實質是將有癥狀的腰椎間盤突出症轉變為無癥狀的腰椎間盤突出，使病人得到滿意的康復，醫生們稱之為「臨床治癒」、「無症不為病」。

08

出軌不光彩，希望你懂得預防

我們跟馬蓉不一樣！

出軌不是我們的初心，我們只是被逼的。

所以我們真心希望這種悲劇不要再發生！

那怎麼預防呢？

一旦腰椎間盤突出了，又怎麼避免腰痛？

……

還有好多乾貨，請聽下回分解。

關於「出軌」這事，你還有什麼想問的？

留言區交給你！

我會好好回答的！

主要參考文獻：

魯玉來 劉曉光 主編《腰椎間盤突出症》 人民軍醫出版社，2014年6月第3版

過往的君子給我贊~