專家告訴你:如何做到關節置換的快速康復?
快速康復外科是20世紀興起的外科綜合理念,主要是指通過手術前、術中和術後的系列措施,讓病人經過手術後快速康復到正常狀態,關節置換作為治療終末期關節疾病最有效的手段,已經成功地治癒了千千萬萬的關節病人,完全可以結合應用快速康復技術,讓病人儘快地恢復行走功能。
1.恰當的手術時機
正常的關節軟骨再生能力是很差的,當破壞到一定程度後,不能夠再生,疼痛和關節活動受限制伴隨而來,如果這時候還一味地保守治療,靠止痛藥物維持,肌肉萎縮會很快發生,再加病人往往年齡已經較大,肌肉嚴重萎縮、關節畸形後,做了關節置換,其肌肉重新恢復和生長就要花費較長時間。如果病人在診斷明確後,若經過正規的保守治療沒有達到治療效果,諮詢關節外科醫生有明確的關節置換指征,應該考慮手術治療,才能夠手術後更快地恢復。
2.盡量減輕手術創傷
因為初次關節置換主要是將破壞的關節軟骨磨掉,進行一些關節表面的置換替代,在手術操作過程中,注重保護該關節周圍相應的肌肉、韌帶、血管、神經,盡量在人體構造中自然存在的間隙操作,應用相關的器械在關節囊內操作,減少出血,將減少創傷的理念貫穿於手術整個過程,使手術的過程對病人創傷最輕,整個機體不必要為關節置換付出損耗。
3.手術後充分止痛
通過採取系列措施,讓病人手術後基本沒有疼痛,包括自控式止痛泵的應用,病人自己控制,隨時應用,以及結合特定區域的神經阻滯、超前鎮痛等系措施,讓病人在無痛的狀態下進行康復,減少病人對疼痛的應激反應,同時減輕嘔吐等併發症,有利於病人及時進食,促進關節置換術後快速康復。
4.循序漸進的康復鍛煉
手術後在康復醫師的指導下進行有效的肌肉恢復訓練,若情況允許及時地下地行走,不僅有利於防止血栓等併發症,更有利於胃腸蠕動,恢復正常飲食,在循序漸進中快速恢復正常生活。
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