月經不調，要分癥狀選中藥，可惜80％的人都錯了！
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關鍵詞：月經、氣血、葯補、食補
本文專家|陳澤雄
中山大學附屬第一醫院中醫科教授
很多女同胞遇到月經不調的問題時，都會傾向於選擇中藥，因為它副作用小啊！
並會自行到藥店選擇非處方中藥來調養，有的人用藥後效果顯著，有的人卻癥狀加重——其實，即使是購買非處方葯，也要辨清癥狀再選擇藥物。
30歲的嚴小姐，最近幾個月感到月經不正常，經期時前時後，兩次月經間隔時間沒有規律，經血顏色淺淡。經期常感到食欲不振、沒精打采。嚴女士只得向婦科醫生求助。
讓我們一起來重新認識月經這個名詞吧！月經不調是婦科常見病，幾乎所有女性都會或早或晚地遇到此類問題。
月經不調，從異常狀態來分
周期異常月經來潮比平時的周期提前或延後一周以上，及或前或後，沒有一定的周期規律，並連續兩次以上者；
經量異常：周期性的排出量過多或持續時間超過七天以上；經血排出很少或不足兩日即乾淨；
經色異常：經血或色淡或深紅或紫黑等；
經質異常：經來稠濃，如有血塊或清淡稀薄如水；
倒經或逆經：在經期或經前一兩天出現吐血或鼻血等；
中醫稱之為月經先期、月經後期、月經先後無定期、月經過多、月經過少、經期延長等。
經醫生檢查，嚴女士無器質性病變，又因其身材瘦弱，經色淺淡，並有頭暈心悸、食少體倦、面色蒼白等癥狀，舌頭顏色淡，舌苔薄白，脈沉細等。
經多方面綜合考慮，嚴女士的情況為月經先後無定期，屬中醫的「氣血兩虛」型月經不調。
中醫診治講究辨證施治，同是月經不調，可能癥狀相近，但誘發的原因卻各不相同，治療方式也大相徑庭，不能等同而論。個人在自購藥物時尤其要注意。
中醫認為，月經不調與氣、血、淤、熱、虛相關。臨床上常見的月經不調類型有：氣滯血淤型、血熱型、血虛型、氣血兩虛型。
氣滯血淤型
常表現為月經後期或先後不定期、月經過少、行經腹痛、色暗有塊。治療該型月經不調的常見非處方葯有：
七制香附丸
該葯能開郁順氣、調經養血。適用於月經錯後、胸脅脹痛、小腹冷痛、白帶量多病人。陰虛發熱者慎用。
香附（七制附香丸成分之一）
益母草膏
該葯具有活血調經功能。主治月經量少、痛經、產後腹痛。孕婦禁用，崩漏經多者也須慎用。
益母草
加味逍遙丸
舒肝清熱、健脾養血是本葯的主要功效。適應肝鬱脾虛所致的月經失調、行經腹痛、四肢疲乏病人，服藥期間忌氣惱勞碌，以免影響療效。
柴胡（加味逍遙丸成分之一）
血熱型
血熱者常表現為月經先期、月經過多、血色鮮紅。常見非處方葯有：
止血片
該葯功能為涼血止血。用治月經先期、月經量多、血色鮮紅病人。若病人有中量或大量出血，必須去醫院診治。
珍珠母（止血片成分）
血虛型
血虛者常見月經後期、月經過少、經色淺淡，並多伴有面色萎黃、頭暈心悸等癥狀。常見處方葯有：
當歸紅棗顆粒
該葯有養血調經之效，可用於血經不調、痛經屬血虛所致病人。
紅棗（當歸紅棗顆粒成分）
四物合劑
本合劑組成源於古方四物湯（《太平惠民和劑局方》），能養血調經，主治血虛引起的月經不調、痛經、功能性子宮出血等。
四物湯
氣血兩虛型
氣血兩虛者常見經期先後不定、月經過多或過少、經色淺淡，或伴小腹隱隱疼痛，大便溏薄，頭髮乾枯無光澤，頭暈眼花、心悸氣短、食少體倦、面色蒼白或萎黃等。最常用的非處方葯有：
烏雞白鳳丸
烏雞白鳳丸是古書《濟陰綱目》中大小烏雞丸的加減方，目前已有百年歷史。
白芍（烏雞白鳳丸成分之一）
四物湯
當歸、川芎、白芍、生地，養血補血；
當歸（四物湯組成部分）
因為嚴女士具有氣血兩虛的典型表現，醫生給予烏雞白鳳丸治療。兩月後，嚴女士的月經逐漸恢復正常，面色逐漸紅潤，面部色斑也有所減退。
為什麼嚴女士治療月經不調，色斑也隨之改善呢？這是因為氣血是衡量女性健康的標準之一，我們說健康人「面色紅潤氣色佳」，就是指其氣血充盈。反之，氣血兩虛則是身體虛弱的表現。
對於女性，氣血兩虛不但可以導致月經不調，更可以進一步造成衰老虛損，即面色蒼白、萎黃、出現色斑，皮膚乾枯無華，甚至面部呈現一種與年齡不相稱的衰老。
例子中嚴女士的色斑問題，正是由於氣血兩虛引起的，因此，通過烏雞白鳳丸的調治，其體內氣血逐漸充盈，不但解決了月經不調的問題，皮膚問題也隨之迎刃而解了。需要注意的是，在氣血供應鏈中，皮膚是最難達到的器官，氣血的恢復通過皮膚顯現出來需要較長時間，需要我們有足夠的時間和耐心給身體補足氣血。
總的來說，月經不調的女性，服藥應與當時機體的病症相對應。即使是非處方葯，也要依從病症，不能盲目選用。（這是因為氣血是衡量女性健康的標準之一，我們說健康人「面色紅潤氣色佳」，就是指其氣血充盈。反之，氣血兩虛則是身體虛弱的表現。）
月經不調的食療方
當歸羊肉
羊肉500克，當歸15克，北芪15克，生地15克，入沙鍋同煮，加適量糖、醬油、食鹽、黃酒、水，紅燒至肉爛即可食用。
本食療方可用於調理氣血兩虛引起的月經過多、經血色淡而清稀如水、肢軟乏力等不適。
冰糖木耳
黑木耳30克，冰糖15克，先將黑木耳用微火炒香，加一碗水煮熟，用冰糖調服。
本品對淤熱互結引起的經色暗紅或暗紫、黏稠有塊、面紅唇乾、小便赤短有一定的輔助作用。
核桃木耳
若非懷孕引起的月經延後，經色淤暗，可用桃仁5～10克、紅糖適量，加水煮服。桃仁是祛除淤血的良藥。
核桃或山楂紅糖
若非懷孕引起的月經延後，經色淤暗，可用桃仁5～10克、紅糖適量，加水煮服。桃仁是祛除淤血的良藥。
生山楂
50克，水煎去渣，沖紅糖熱服，也有一定的效果。
（編輯：雨彤 / 文博/李春彥）
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