非藥物降血壓的五原則

健康 12-03

非藥物降血壓，防中風這樣做

非藥物降血壓的五原則

高血壓病的非藥物治療主要是改變生活方式。在高血壓早期，血壓增高的幅度不大，釆用非藥物治療有吋能使血壓完全恢復到正常。如單靠非藥物治療不能使血壓降到正常時，則需採用藥物治療。

但任何藥物治療都應配合非藥物治療，這樣可能使高血壓患者減少降壓藥的常規需要量。目前非藥物治療已成為治療輕度高血壓的首選方法和高血壓的基礎治療。

【控制體重】

對體重超肥、超重的高血壓患者，應先減輕體重。無論是高血壓患者抑或正常血壓的肥胖者，減輕體重均可使血壓下降，心律減慢，血漿尿酸、膽固醇和血糖減少。

減輕體重適合於所有高血壓肥胖者，是非藥物治療中效果明顯的方法，平均可使血壓下降15%。某些輕型高血壓患者，只需通過降低體重即可達到降壓目的。對中、重型高血壓患者通過減輕體重協同降壓藥物治療，能取得較滿意的療效。

減輕體重最有效的措施之一是節制飲食，減少熱量攝入。二是增加體力活動。目前市場上推銷的減肥藥物均有一定的副作用，不主張常規服用。

【合理飲食】

合理飲食的目的是控制熱量、食鹽和動物脂肪的攝入。

1、控制食鹽：過量的鈉在高血壓的發病中起重要的作用。一般高血壓患者每日食鹽攝入限制在5克左右。重度高血壓者或有併發症者限制食鹽量在3克以下。不吃鹽水泡潰的食品如鹹魚、鹹菜等，可調製成糖醋風味。

2、限制脂肪：減少動物脂肪的攝入並減少含豐富膽固醇的食物的攝取如蛋黃、肥肉、動物內臟、魚子及帶魚。每天限膽固醇少於300毫克，脂肪佔總熱量30%以下，飽和脂肪酸佔總熱量10%以下。

3、維持飲食中足夠的鉀、鈣、鎂的攝入。低鉀也是高血壓的發病原因之一。新鮮食物含鉀高，人工食品含鉀低，故應強調進食新鮮的蔬菜和水果，少吃鹽腌製品等。

4、防止暴飲暴食，減少碳水化合物的攝入。勿過度飢餓等，以防進食後誘發胰島素分泌增加。

【戒煙和限制飲酒】

研究表明，煙草中的尼古丁可迅速升高動脈血壓。吸煙者的惡性高血壓病和腦中風，尤其是蛛網膜下腔出血的發病率較高。吸煙者冠心病和猝死的危險性增加一倍以上。吸煙還可降低某些降壓藥物的療效。經常飲酒使體內酒精含量超過一定濃度後可導致血壓升高。故應提倡戒煙和限制飲酒。

【體育鍛煉】

體育鍛煉作用於大腦皮層與血管運動中樞，使精神放鬆、情緒穩定、調節自主神經功能。運動能防止肥胖，降低血脂，防治高血壓。

體力活動的強度和時間位因人而異，量力而行。運動項目包括散步、慢跑、騎自行車、游泳、打太極拳、氣功、體操等等。應循序漸進，逐漸增加運動量，做好運動前準備工作，避免驟然運動量過大。

高齡和已合并心、腦、腎損害的高血壓患者，更應控制運動量，特別是當出現運動時呼吸困難或胸悶、胸痛癥狀時，更應注意控制運動量，不宜過度劇烈的體力活動，有時反而適得其反，因不當的運動而誘發心衰、心絞痛、心肌梗塞、猝死和腦中風的現象屢見不鮮。

堅持運動可採用以下方法：

運動地點要選擇距離單位或家庭較近的地方；提倡慢跑和散步；結伴鍛煉，組織集體運動，如果發生意外，方可得到及時的救護。

【精神心理療法】

精神心理療法對高血壓患者有積極的治療作用。如心理訓練、音樂療法、睡眠療法、建立良好的人際關係等等，均有一定的療效。對精神緊張者可適當使用鎮靜劑或安定劑。為不影響日間工作，最好是睡前服，用舒樂安定1~2毫克。

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