大腸癌的預防保健

大腸癌是結腸癌和直腸癌的總稱，是指升結腸、橫結腸和直腸內壁黏膜上皮發生惡性病變，早期大腸癌的治癒率可以高達90%。所以要早發現、早診斷、早治療，了解大腸癌的高危因素，規律生活習慣，積極做好預防保健工作。

大腸癌的高危因素

一級親屬遺傳 一級親屬是指一個人的父母、子女及兄弟姐妹（同父母）。一級親屬中有患大腸癌者，特別是連續2代以上都有的、患病年齡在50歲以下者，其後代患大腸癌的風險概率比普通人群高近20倍。有家族性結腸息肉、潰瘍性結腸炎、遺傳性疾病Gardner綜合征者，或家族中有多人患胃腸腫瘤。

有相關疾病史 潰瘍性結腸炎患者最嚴重的併發症是結腸癌，尤其是那些病程長、病變範圍廣泛、同時存在原發性硬化性膽管炎的患者。這可能與長期黏膜慢性炎症誘導細胞異型增生，最終導致惡性腫瘤的形成。這類人群應在患病8年後，每1～2年檢查一次全結腸鏡。

飲食與習慣因素 長期喜食高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食，食物中亞硝胺以及其衍生物含量高；攝入乙醇；維生素A及微量元素缺乏等。高纖維低脂肪飲食確實可以降低結腸癌的風險，大腸癌某種意義上來說是一種生活方式病。研究發現攝入較多的新鮮蔬菜，新鮮水果，與結、直腸癌的發病危險性呈顯著負相關。

預防措施

良好的飲食習慣

減少高脂肪類的飲食，增加膳食纖維，膳食纖維能增加糞便體積、稀釋致癌物，又可使腸道通過時間縮短，減少結腸黏膜與糞便致癌物的接觸，從而減少患結腸癌的風險；減少亞硝酸鹽類的食品，在我國一些經濟欠發達的地區，大腸癌的發病率也很高，這就與當地長期攝入腌菜、少吃新鮮蔬菜有關；一些經由酵母菌加工而生產的乳製品，如酸奶、優酪乳等，除了可以促進胃腸道蠕動外，同時也可以調節腸道中菌群的平衡，有助於預防大腸癌。

養成良好的排便習慣 大便排不出、排不暢，還伴有其他癥狀，比如肚子疼、腹漲等等，說明問題可能不那麼單純了。也許不是便秘，而是其他肛腸疾病。有了便秘癥狀要及時治療，不能一拖再拖。因為糞便在腸腔內停留時間過長，會使大便內毒性產物與腸黏膜接觸時間延長，刺激腸壁發生癌變。

積極運動 體重指數較高者應積极參与的體力活動少，以破壞適合癌細胞生長的內環境。運動較少的人，腸蠕動得不到刺激，從而會增加食物因素、內源性分泌膽酸及致癌物質在結腸中滯留的時間。久坐少動、生活不規律、工作壓力大都可能會使腸道運行不暢，從而影響大便功能改變。所以多運動，並形成合理飲食及排便習慣，高危人群要做好疾病的排查工作，才能做到防患於未然。

李玉秋/文 陳海/圖