服降壓藥:常見的7個服藥誤區
誤區1:只顧服藥,不顧療效如何。在應用降壓藥後,未監測血壓,這樣就不清楚降壓藥的效果,不能判斷血壓是否達標;此外有些患者憑自我感覺服藥,感覺頭暈頭痛就服藥,無癥狀就不服藥,這樣做血壓不能得到平穩控制,且約一半的患者血壓升高時無明顯癥狀,服藥後不監測血壓,易出現心血管病發作的風險,達不到降壓治療的最終目的。因此血壓控制穩定者需每周測1~2次血壓,而血壓不穩定者,需每天測血壓。
誤區2:認為血壓下降緩慢而頻繁換藥。準確做法是只要未發生高血壓危象,宜平穩而逐步降壓,一般的高血壓患者用降壓藥後在1~2月後血壓控制滿意就行,快速降壓可能會引起不適,甚至腦卒中。
誤區3:認為葯越貴效果越好。不同種類或不同的藥物具有不同的降壓機制,初選藥物也要根據患者的不同病情決定,因此在用藥大原則指導下需要個體化治療,只要適合自己的就是最好的,簡單的說療效確定同時未出現明顯的副作用就是合適和合理的。
誤區4:認為用降壓藥時間長了會引起不良反、療效降低或依賴性,應該換換藥了。正確的只要血壓控制穩定且未出現明顯的副作用就可以長期應用。只有在血壓不穩定,降壓療效降低時,可考慮調整治療方案。
誤區5:認為血壓控制好了就可以停葯了。這也不正確。高血壓是一種慢性疾病,絕大多數患者需要終生服用降壓藥物。如果通過非藥物治療,一些患者輕度高血壓可能得到控制,但需要監測,多數患者隨年齡增加及其它一些因素,血壓仍會升高。
誤區6:看到其它患者服用某種降壓藥效果好,也想嘗試此葯。由於遺傳和外在因素(年齡、體重、生活方式、合并疾病等)的影響,同一種降壓藥對不同患者療效不同,他人適用的藥物不一定適用於自己。因人而異合理選用藥物才是科學的,最好在醫生指導下治療。
誤區7:對非藥物療法重視不夠。高血壓的防治應是以非藥物療法作為防治基礎,如調整生活方式、低鹽、低脂、戒煙限酒及運動鍛煉等,並在此基礎上服用降壓藥物,控制血壓在目標水平。但許多患者過多依賴於藥物而對非藥物療法不夠重視,如有些患者雖用降壓藥,但仍熬夜、吸煙,既影響降壓藥療效又使心腦血管病的危險存在。
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