腎衰了,還能有性生活嗎?
患者有各種各樣的問題,有些時候你都不知道該如何回答為好。
這不,前幾天遇到一個患者,年紀輕輕肌酐400多。我說你這是腎衰了,需要住院好好治療。他說,我知道,我現在想問的問題是,腎衰了能否還有性生活呢?遇到這樣的患者,我只能用無語一詞來回復。我說,假如哪天您要是死了,您覺得還能有性生活嗎?患者的下一句更讓我崩潰,我不管以後的,我只是問現在情況下能否有性生活。我說沒問題,只要你想,就沒問題。
腎衰和中醫說的腎虛是完全不同的兩碼事。腎衰,是腎功能衰竭的簡稱。腎功能衰竭分為廣義的和狹義的腎衰。廣義腎功能衰竭是指腎臟功能受到影響,出現各種慢性腎臟疾患腎功能惡化的結果,引起腎臟排泄分泌及調節機能的減退、水與電解質的紊亂和在普通的飲食下出現氮質血症。狹義腎功能衰竭是慢性腎功能不全的一個分期。腎功能不全分為四個期:第一期是腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上並不出現癥狀,腎功能化驗也在正常範圍或偶有稍高現象。第二期是腎功能不全期。腎小球已有較多損害,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現明顯癥狀。第三期腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當嚴重,不能維持身體的內環境穩定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,並常有酸中毒。此期又稱氮質血症期。第四期尿毒症期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過,有嚴重臨床癥狀,如劇烈噁心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。現在還有終末期腎病,那就是比價嚴重的一個階段了。
腎衰的患者會出現很多併發症,嚴重的可以致人死亡。但是腎衰的患者性功能不一定就不行了。而腎虛,則是中醫的概念,指的是中醫理論里的腎臟功能虛弱。腎虛分為腎陽虛和腎陰虛,都能表現出腰膝酸軟等癥狀。一般來說,一提到性功能不行,很容易就聯想到腎虛。但是腎虛和腎衰有很大的區別。所以從理論上來講,腎衰的患者是可以有性生活的。
但是腎衰的患者一般會出現很多情況,會影響到性生活。腎衰的患者激素水平改變.會影響到性生活。其次是腎衰之後的神經因素影響到性功能。 第三是心理因素,腎衰的患者心情很不好,會出現抑鬱等情況,嚴重影響到生活和性功能。第四腎衰會伴隨很多疾病,比如高血壓等,會服用很多中西藥物,所以也會影響到性功能。