新研究挑戰老觀點——「姨媽」大戰卵巢癌?
最近一項研究表明,月經周期紊亂的女性晚年發生卵巢癌以及因卵巢癌死亡的風險更高。這項研究首次表明女性月經周期在非正常情況下變長或無月經與卵巢癌風險增加之間存在關聯,同時對之前關於隨著女性排卵總數增加,卵巢癌風險也逐漸增加的假說提出了挑戰。
相關研究結果發表在國際學術期刊International Journal of Cancer上。
普遍認為排卵周期少是避免卵巢癌的一種保護性因素。因此服用特定類型的避孕藥,妊娠以及輸卵管結紮等終止排卵的措施也被認為能夠幫助降低卵巢癌風險。
雖然在所有患癌女性中,卵巢癌患者僅佔3%,但卵巢癌是所有婦科癌症中的頭號殺手。所有診斷為卵巢癌的女性中只有不到一半的病人存活超過5年。一些卵巢癌的早期癥狀經常被病人忽視或被誤診為其他疾病,並且目前還沒有用於卵巢癌常規篩查的方法和標記物,因此多數病人發現病情的時候已經錯過最佳治療時機。
為了找到除年齡和遺傳之外的風險因素,流行病學家Barbara Cohn以及她帶領的研究團隊對1959年一項關於女性妊娠的大型研究的數據進行了深入分析,該研究包含了來自美國加州的超過15000名女性。研究人員期望能夠對母女在一生中罹患卵巢癌的風險進行追蹤。在這項大型研究剛開始的時候即有大約13%的女性存在月經周期紊亂的情況(一個月經周期的時間超過35天或者長期出現月經周期少或無經),當時參與研究的女性平均年齡為26歲。
在接下來的50年中,有116名女性患卵巢癌,其中84人死於卵巢癌。到參與者70歲的時候,有月經周期紊亂情況的女性罹患卵巢癌以及死於卵巢癌的風險接近正常女性的兩倍,這種關聯性只隨年齡增長而變強。舉例來說,到女性年齡達到77歲的時候,有月經周期紊亂情況的女性罹患卵巢癌以及死於卵巢癌的風險大約是正常女性的三倍。
這些卵巢癌患者中許多人同時存在多囊卵巢綜合征(PCOS),而PCOS患者經常存在月經周期紊亂或無經的情況,研究人員認為PCOS可能是促進卵巢癌發生的一個重要原因,但由於PCOS的診斷標準出現在該研究開始以後,因此無法根據這項研究的結果得出兩者之間的確切關係。
研究人員表示,這項研究的結果對未來研究有一些指導意義,不僅能夠幫助發現卵巢癌高風險人群還可以告訴人們哪些女性能夠通過篩查或預防措施受益。
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