營養不均衡，肌肉衰減盯上中老年

原標題：營養不均衡，肌肉衰減盯上中老年

身處老齡化時代，老年人生活質量是老年學科研究的重點領域。早些年人們認為，上了年紀的人較易出現體虛乏力、失衡摔跤、爬樓困難等現象，這是骨質疏鬆或是骨關節炎等疾病在作祟。

「事實上越來越多的研究發現，由於缺少鍛煉、營養不均衡等因素而產生老年性肌肉衰減，導致乏力、易摔跤。」上海交通大學附屬第一人民醫院營養科主任伍佩英博士說。

伴隨年齡的增長，骨骼肌質量會持續性減少並引起肌力和身體功能下降，這就是原發性老年肌肉衰減綜合征，可引發一系列嚴重後果。

肌肉衰減的形成是一個漫長的過程，給老年人的行動帶來一系列困難，如行走、坐立、登高、舉重物等，是影響老年人正常生活和自理能力的一個突出問題。而肌肉衰減症目前尚缺乏安全有效的治療藥物。導致老年人肌肉衰減的原因有很多，如長期卧床或是極少出門鍛煉，肌肉得不到適當的運動；再如老年人消化功能減退，吸收差，導致營養不良；眾多因素中，營養不均衡是造成肌肉衰減的主要危險因素之一。

「老年性肌肉衰減這個長期被忽視的健康問題應得到足夠的重視，」伍佩英博士說，「營養失衡會導致肌肉流失，長此以往肌肉衰減綜合征就會盯上中老年人。」還有一些患有慢性疾病以及長期愛好吃素的老年人，因食物的攝取受到限制，營養失調的風險極高，尤其素食主義者在沒有科學的合理指導下，營養不均衡的表現比普通飲食者的危害大得多。此外，年紀大了以後，消化功能有減退的趨勢，就算像年輕人吃一樣的食物，但因消化能力下降，也可能會導致肌肉力度的減弱。因此，適當地補充口服營養將有助於預防並改善肌肉衰減。

伍佩英博士介紹，肌肉一旦發生衰減，它的可逆性會很差，想恢復到正常狀態比較困難。所以一定要從預防做起，一是加強營養，二是積極鍛煉。需要提高大眾認知的是，高危人群如患慢性疾病的老年人，非常關注從食物營養上的攝取，但如果沒有得到專業營養師的指導，可能會走極端。

均衡營養需兩條腿走路。首先是合理的膳食搭配，包括原料的選取和烹調的製作，確保食物的多樣化。但難免有些老年人在食物上會受限，比如糖尿病病人水果不能多吃，而各種微量營養素在水果中的含量很高。還有胃腸道減退的老年人，本身再有腸炎、腸梗阻、胃炎、胃潰瘍、便秘等都會直接影響營養素的吸引。在這些情況下，營養搭配得再全面、再如何配合營養師的醫囑，也達不到預想的效果。

其次就需要藉助外力，在膳食搭配的同時，專家建議口服營養補充可選擇全營養產品，如全安素，含有優質的蛋白質、27種維生素礦物質以及人體必須的脂肪酸和膳食纖維，不含膽固醇、無反式脂肪酸，一杯即可提供每日所需的全部營養種類。

現代循證醫學證實，合理運用營養手段能夠提高免疫力，減少疾病發生，降低醫療成本。目前，滬上各大醫院的營養科門診可提供專業的營養諮詢，為患者科學地指導膳食配置。

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