得了糖尿病，要定期查什麼？

糖尿病患者除了經常監測指血糖外，還應定期進行一些相關指標的檢查，以便及時發現病情變化，調整治療方案，盡量延緩併發症的發生和發展。

糖尿病是由多種致病因子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征。血糖控制不好可引發心、腦、腎、眼、神經等多個臟器的併發症。據統計資料顯示，約有80%的糖尿病人死於糖尿病併發症，這給患者及其家庭乃至社會帶來了沉重的負擔。

對於糖尿病患者來說，有效地控制血糖水平是提高生活質量的關鍵。糖尿病患者除了經常監測指血糖外（血糖波動大者建議每天測血糖，並攜帶監測記錄就診），還應定期進行一些相關指標的檢查，以便及時發現病情變化，調整治療方案，盡量延緩併發症的發生和發展。

1．每三個月檢查一次糖化血紅蛋白。

糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類的結合產物，它與血糖的高低有著密不可分的關係。糖化血紅蛋白是反映抽血前2～3個月的血糖控制好壞的指標。

2．每半年至一年檢查一次生化全套指標。

生化全套指標包括：肝腎功能、血脂、尿酸等。肝臟與糖、脂肪和蛋白質代謝關係密切，糖尿病患者服用藥物需要肝臟代謝，而且有些糖尿病患者合并有脂肪肝，因此要定期檢測肝功能的指標。糖尿病患者較一般人群易發生動脈粥樣硬化，這不僅與血糖的控制程度、高血壓等因素有關，還與脂質代謝異常密切相關，脂質代謝異常可使糖尿病患者罹患心血管疾病的發生率大大增加，所以，血脂等指標的檢測也很重要。

3．每年檢查一次尿微量白蛋白。

檢查尿微量白蛋白可以監測糖尿病對腎臟的損害程度，是早期發現糖尿病腎病的重要指標。如果尿微量白蛋白升高，則需遵腎內科專科醫生的意見定期複診。

4．每年檢查一次眼底。

糖尿病視網膜病變是引起失明的一個重要原因，是糖尿病眼部最嚴重的併發症。血糖控制不好，糖尿病視網膜病變可逐漸惡化，視力在不知不覺中下降，因此要定期檢查眼底。一旦發生眼底出血，病情逆轉將很困難。

5．每年進行一次心、腦血管及肢體動脈的相關檢查。

如心電圖、腦血流圖、血管超聲等檢查。

心梗、腦梗因預後較差一般能夠引起糖尿病患者的重視，所以大多數患者會定期於心內科、神經內科就診完成心血管、腦血管的相關檢查。但是糖尿病足因起病較隱匿往往不能早期發現，常於足潰瘍發生後才引起重視，此時患者的生活質量已開始降低，嚴重時需要截肢甚至危及生命。因此，除心腦血管病變外，下肢動脈的病變也應及早篩查，及早干預。

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