為什麼醫生會給男性開婦科用藥？是開錯了嗎？

案例1

王先生得了前列腺炎，拿完葯之後才發現，醫生給他開的葯裡面有烏雞白鳳丸。王先生心裡很彆扭，覺得烏雞白鳳丸是女性用藥，為什麼會給一個大老爺們兒開這種葯？

其實，類似這種超說明書用藥的情形很多，不少人只熟悉藥物的商品名稱，並且片面地認為它只能治療某一種疾病。但中醫講究辨證論治，而不是對病。男女的體質不同，有些藥物可能在使用時會有所偏重，但在醫學上並沒有「性別歧視」。

案例2

曾有媒體報道，患有先天性心臟病小女孩的用藥記錄中，曾服用過西地那非這種藥物，也就是常見的「偉哥」。

難道是醫生開錯葯了？非也！

在2013年版《新生兒治療肺動脈高壓診療指南》中明確把西地那非作為治療肺動脈高壓的藥物；而且，不僅成人可以使用，國內外也有眾多救治患兒的病例。

西地那非最早是治療心血管疾病的藥物，它可以選擇性擴張肺動脈平滑肌，使心臟功能得到有效改善。而偉哥能治療男性勃起功能障礙是在治療過程中的意外發現。

臨床上，醫生會根據需要開些所謂的婦科用藥給男性病人，或者是開一些所謂的「男科用藥」給女性使用，但事實上，藥物重要的是看它的藥理作用，而不是「性別」。

婦科千金片：可治牙疼

【功能主治】清熱除濕，益氣化瘀。用於濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛，症見帶下量多、色黃質稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎見上述證候者。

【臨床運用】千金片在婦科用於治療濕熱瘀阻引起的慢性盆腔炎、子宮內膜炎、慢性宮頸炎等。該葯也有清熱解毒、活血化瘀的功效，上火引起的牙疼、牙齦發炎、腫痛等，也可以使用。也有醫生會用於配合治療咽喉炎，鼻炎，支氣管炎和哮喘等慢性病。

逍遙丸：大姨丈也能用

【功能主治】疏肝健脾，養血調經。用於肝鬱脾虛所致的鬱悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食慾減退、月經不調。

【臨床運用】逍遙丸在婦科中多用於疏肝健脾、養血調經。在「大姨媽」來的時候，女性容易出現心情鬱結、食欲不振等癥狀，但如果男性肝鬱脾虛，也會有相似的「大姨丈」癥狀，這個時候就能遵醫囑服逍遙丸調理。

左歸丸：男女同補腎

【功能主治】滋腎補陰。用於真陰不足，腰酸膝軟，盜汗，神疲口燥。

【臨床運用】左歸丸多用於調理更年期綜合征、月經不調等。男性如果有腎陰不足，表現為腰酸膝軟、盜汗、容易疲勞和口乾，也可諮詢醫生後用左歸丸。

專家提醒

是葯三分毒，雖然這些藥物男女都能用，但必須遵循中醫辨證診療理念。因此服藥前，建議諮詢醫生，同時避免用量過多、使用時間過長等問題，以免出現不良反應。發現不適，及早就醫是關鍵。

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