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腰椎間盤突出症患者怎樣使用腰圍?

腰椎間盤突出症患者怎樣使用腰圍?



馬華松 教授,解放軍306醫院,全軍脊柱外科中心

佩戴腰圍應注意什麼?


腰椎間盤突出症在佩戴腰圍時注意以下幾點:


①腰圍的規格要與自身腰的長度、周徑相適應,其上緣須達肋下緣,下緣至臀裂。腰圍後側不宜過分前凸,以平坦或略向前凸為好。不要使用過窄的腰圍,以免腰椎過度前凸,也不要使用過短的腰圍,以免腹部過緊。一般可先試戴半小時,以不產生不適感為宜。

腰椎間盤突出症患者怎樣使用腰圍?


② 佩戴腰圍可根據病情掌握時間,在腰部癥狀較重時,應經常戴用,不要隨時取下,病情輕的患者,可在出外時,特別是要較長時間站立或一個姿勢坐著時戴上腰圍,在睡眠及休息時再取下。在癥狀逐漸消退、體徵逐漸變為陰性以後,應去掉腰圍,開始逐漸恢復腰的正常活動,一般整個使用時間以4~6周為宜。

腰椎間盤突出症患者怎樣使用腰圍?



③佩戴腰圍以後應注意腰部活動,由於腰圍僅限制了屈曲等方面的活動,而不能減少重力,所以戴上腰圍仍要注意避免腰部過度活動,一般以完成日常生活、工作為度。對於手術後、嚴重腰椎骨折、脫位等患者,腰部活動要按醫囑進行,解除腰圍也應經醫生同意。

④在使用腰圍期間,還應在醫生指導下,逐漸增加腰背肌鍛煉,以防止和減輕腰肌的萎縮。

腰椎間盤突出症患者怎樣使用腰圍?



腰圍能長時間佩戴嗎?


正常人體支撐腰椎的力量主要來源於自身的腰、腹部肌肉,而不是外界所給予的支架。腰椎間盤突出症或其他腰病患者在得病初期,疼痛較重,需卧床時間較長,情緒不佳,行走困難,這時佩戴腰圍不僅能支撐患者腰部,也可以「支撐」患者情緒,減輕其精神壓力。但如果因此而產生依賴思想,則會很麻煩,因為長期使用腰圍,可使肌肉和關節活動降低,繼發肌肉的廢用性萎縮,腰椎各關節不同程度的強直,導致活動度降低。其結果是患者不能離開腰圍,否則疼痛加重,或是解除腰圍後,萎縮的肌肉力量較弱,不能適應無腰圍保護下的活動,並有可能造成新的損傷和勞損。所以,佩戴腰圍一般為4~6周,最長不應超過3個月。

腰椎間盤突出症患者怎樣使用腰圍?


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