新的誤區來了！「吃得好"也會營養不良嗎?
生活條件好了,吃穿不愁,父母們自然會想盡辦法為自己的寶寶提供「充足而優質」的營養物質,希望給孩子一個最好的人生開端。可是,在追求「充足而優質""的營養物質的同時,新的營養誤區也跟著來了。
案例:
小輝的睡眠問題出在哪兒?
小輝出生時體重已達4干克。也許是得到了父母高個子的遺傳優勢,出生後,他的生長發育速度很快。6個月齡時,體重和身高就達到相當於大多數孩子9~10個 月齡的水平。在小輝的餵養上,父母可謂不惜代價,不僅進擇了非常好的配方粉,而且也及時地給孩子補充了鈣粉和維生素D。他們認為自己的孩子長得快,更需要 足夠和全面的營養,配方粉中營養成分均衡,肯定優於米粉等輔食,應當是最佳選擇。因此,對孩子6個月齡後的輔食添加並沒有特別在意。隨著孩子一天天長大, 他們發現了一個同題:孩子有時會無原因地哭鬧,特別是夜裡睡覺時,會突然哭醒。而且,這種情況越來越重。
小輝9個月時,父母帶著他來到了我的診室。
小輝的睡眠問題的檢査和治療
從外表看,孩子十分健壯。不僅表現在身高、體重上,而且神經系統發育也未發現明顯問題。 一邊給孩子做檢查,一邊與爸爸媽媽交談。在這個過程中,孩子的確會突然哭鬧,不過,過一會兒又能自行緩解。綜合起來分析,孩子這種情緒不穩定的現象,加上 生長過快、爸爸媽媽對輔食添加不及時,都說明可能存在微量營養素的缺乏,特別是鋅缺乏。
經檢査,孩子的靜脈血鋅為57.6微摩尓/升(正常値範圍是765微摩爾1升~170微摩爾/升)。於是,醫生囑咐爸爸媽媽增添輔食,停用鈣和維生素D,並要適當服用一些葡萄糖酸鋅口服液(一天2次,一次5毫升)。
3天後,孩子的情緒穩定多了,夜間睡眠也有了明顯的改善。
輔食的營養比不上母乳或配方粉?
由於母親懷孕期間營養充足,現在出生體重較重的寶室越來越多。再加上孩子出生後能夠得到母乳或營養充足的配方粉"像小輝這樣生長發育較快的寶寶也越來越多。
這樣就面臨著一個新的問題,如何餵養生長發育較快的寶寶?一般爸爸媽媽都是選擇母乳或價 格高的進口配方粉。在孩子生後頭4~6個月內,這種做法非常正確。可是,一旦孩子超過4~6月後,一是營養需求增加;二是孩子的胃腸蠕動加快,流質的母乳 或配方粉在胃腸內存留時間就會逐漸縮短,致使營養吸收率逐漸下降。這時,就應該開始添加嬰兒米粉等輔食。有些爸爸媽媽僅僅從營養角度出發,認為米粉等輔食 不如母乳或配方粉好,因此,對輔食添加並不十分積極。其實,輔食本身不僅可以及時提供豐富的營養,還可增加母乳或配方粉在寶寶胃腸存留的時間,這樣就能提 高寶寶對母乳或配方粉的吸收率。當然,輔食添加對寶寶整個的生長發育也有相當重要的作用。
必須要補充鈣和維生素D嗎?
對於生長過快的寶寶,爸爸媽媽比較容易接受給孩子添加鈣,和維生素D。其理由是,這樣可 以幫助孩子的骨骼生長發育。目前,大多數爸爸媽媽都給孩子添加了鈣和維生素D。是否必須這樣做呢?其實,對於母乳餵養的寶寶,最需要適當服用鈣等營養添加 劑的人應該是媽媽;而對於人工餵養的寶寶,只要爸爸媽媽選擇了嬰兒配方粉,而且孩子進食量正常,就沒有必要再添加鈣和維生素D了。因為,嬰兒配方粉中已添 加了足夠的鈣、維生素D,以及其他寶寶生長發育所需的營養素。
如何補鋅?
現在,這個問題是小輝父母最想知道的。
鋅分布於人體所有活細胞內,它參與人體內大多數代謝活動,特別是在維持免疫功能方面有重要作用。鋅缺乏表現為食慾減退、易出皮疹、情緒不穩定、味覺異常、體重減退"甚至免疫功能抑制。
貝売類海魚羊、深色肉(痩牛肉、豬肉)、豆類及乾果牛奶雞蛋等都富含鋅。食用富合鋅的食 品時必須同時食入充足的動物蛋白(例如,痩、魚等)。動物蛋白能提供鋅在人體內的利用率。如果僅僅是服用藥物性鋅製劑,未能同時食入足量的動物蛋白將不能 取得很好的療效。但是,其他微量營養素的過多撮入,例如大量補鈣、補鐵都可影響人體對鋅的吸收。同樣,過多補充鋅製劑,也會影響人體對其他微量元素的吸 收。最好的辦法是給寶寶提供營養豐富、均衡的食物。
在小輝的例子中,問題就在於添加輔食不足,以及不適當地補充了鈣劑和維生素D。增加動物 蛋白的撮入不僅可以給身體提供充分的蛋白質,還能保證鋅、鐵等微量營養素的提供。單獨且不適當地補充某種微量營養素(例如,鈣、鋅、鐵等)都將影響人體對 其他微量營養素的吸收和利用。
診室小結
微量管養素在人體內雖然含量很少,但所起的作用卻非常重要。過多或不適當補充不僅不能促進孩子健康生長,反而會出現其他營養物質吸收受阻等間題。合理均衡的飲食是最好的營養素補充劑。若孩子出現微量營養素缺乏問題,應在醫生指導下,適當補充。
如果爸爸媽媽想知道孩子體內微量營養素的水平,只有通過取靜脈血才能獲得相對準確的結果。經過檢測頭髮所獲得的數據與孩子體內實際水平差距較大。一般通過從手指取徽量末梢血即可檢査鈣、鋅、鐵、銅、鎂等微量言養素。
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