空腹吃香蕉会导致高钾 这是真的吗？
指导专家
中南大学湘雅医院消化内科 李富军副教授
最近「海难」好像挺多的
什么？
你没听说？
那么多小船巨轮说翻就翻你没看见？
比如下面这个
这么多年来
总有这样那样的声音在说
「
不能空腹吃香蕉！
但事实并非如此
小编在这里
想替香蕉喊一声冤枉!!!
这世界哪有那么多船给你翻
科学为证
这次是被谣言故意凿穿的！
关于香蕉，到目前为止，还有一些人存在着不同的误解，下面我们就其中一些大家关心的问题进行解答。
营养价值
香蕉果肉每100克含糖15%以上，酸0.2%~0.3%，蛋白质1.5%，还有磷53mg、钙19mg、钾400mg、维生素C24mg。香蕉还含有果胶、多种酶类物质以及微量元素等，富含钾和镁等人体必需的微量元素。
「
空腹吃香蕉会拉肚子
这是真的吗？
香蕉有助于通便吗？
关于香蕉有助于通便的说法流传甚广，通常有两种说法：其一，香蕉富含膳食纤维，而膳食纤维具有通便的作用；其二，香蕉中富含果糖，果糖具有通便作用，严重的可以引起腹泻。
不过很遗憾的是，这两种说法都颇站不住脚。
第一种说法
里面提到了膳食纤维。膳食纤维指的是食物中不能被人体消化的植物细胞残存物，包括纤维素、果胶等。膳食纤维确实有软化大便、促进排便的作用，适当食用有益健康。但是香蕉在膳食纤维含量方面并无特殊的表现，其含量仅1.2g/100g，不仅低于同为水果的梨、蜜橘等，也远远低于大多数谷类、蔬菜，以及几乎所有常见的菌菇类食品。如果按膳食纤维计算，香蕉并不具备比其他植物性食物更为突出的通便能力。
第二种说法
临床上有一种名为「乳果糖」的通便药物，是由一个半乳糖残基和一个果糖残基构成的一种双糖。这种药物不能被小肠消化和吸收，进入大肠以后在肠道细菌的作用下会分解为小分子有机酸，这些代谢产物和乳果糖一起可以起到提高肠腔内渗透压，使大便变软、变稀的作用。同样的，如果果糖能顺利进入大肠，也能起到同样的作用。但健康人的小肠具有强大无与伦比的消化吸收功能，无论是以果糖单糖，还是以蔗糖形式存在的果糖，小肠都能充分地利用，除非短时间内摄入大量果糖的情况，一般很少会留给大肠。只有乳果糖这样的例外可以逃脱小肠的吸收，而香蕉所含的果糖多为果糖单糖或蔗糖，无论是否空腹服用，都难以顺利到达大肠，发挥通便的作用。
那为什么有些人会因食用香蕉而腹泻呢？
事实上，大多数食用香蕉后的腹泻往往是由于进食不洁食物引起，或仅仅是出于巧合。
另一种食用香蕉后腹泻的原因是患有遗传性果糖不耐症。这样的患者体内缺乏一种消化果糖用的酶，因此小肠完全无法消化吸收和利用果糖，因而引起严重的腹泻。不过，果糖不耐症是一种非常罕见的疾病，通常婴儿期就会发病，而且不止香蕉，患儿吃任何含有果糖的食物都会腹泻，并不属于通常探讨的范围。
综上所述，我们可以非常自信地说，香蕉并不会引起腹泻，那么空腹吃香蕉当然也不会令人拉肚子了。
「
空腹吃香蕉会导致高钾
这是真的吗？
既然香蕉富含钾，可以迅速补充腹泻病人体内丢失的钾离子，那么心脏病人吃香蕉会不会出现高钾而对心脏不利呢？
补多少钾能达到高钾状态？
正常人的血钾浓度维持在3.5~5.5mmol/L，血钾如果高于这个范围，无论是正常人还是心脏病病人，都有可能发生致死性的心律失常，引起猝死。血钾浓度的正常范围非常的微妙，一个中等身材的成年人体内大约有4000mL血液，理论上仅需312mg的钾就能将血钾浓度从正常范围的4.5mmol/L提升到危险的6.5mmol/L，而香蕉的钾含量为256mg/100g，只要摄入122g的香蕉就能补足这312mg的钾。
难道说香蕉真的吃不得，无论是健康人还是心脏病病人，仅仅摄入100多克就能要你命？任何一个有过一口气吃掉一整串香蕉经历的人都可以挺起腰杆回答：不可能。
摄入的钾都到哪里去了？
人体每天对钾的需要量非常大，一个健康非孕期的成年人，每天需要钾约2g，甚至有人提出健康人每天应摄入4~6g钾。人体内所含的钾总量大约有140~150g，这些钾主要存在于细胞内，只有极少量存在于血浆中，而这极少量的钾却对人体的各种生命活动发挥极大的作用。
因此，人体内发展出一整套极复杂而又极精密的调节血钾的机制：以细胞作为钾的储备库，血钾高时存入细胞内，血钾低时放仓，维持血液钾离子的稳定，而有盈余的钾离子则通过肾脏排出体外。肾脏是人体最强大的废水处理厂，每天能够滤过33g的钾，因此理论上讲，健康人即使每天摄入三十几克钾（约合13吨香蕉）也不会有生命危险。
只有对于那些肾脏或内分泌功能受损，不能正常排泄钾的人来说，严格限制钾的摄入量才是有必要的。虽然严重的心脏问题也会引起肾功能受损，但心脏疾病本身并不会使人更不适合摄入钾。相反的，对于冠心病的重要危险因素——高血压病的患者来说，适当的高钾低钠饮食在控制血压和血管硬化，预防心梗的发生方面有积极的作用。
因此，无论是否空腹，吃香蕉都不会对心脏不利，反而能帮助预防某些心脏疾患，适合健康人和很多病患食用。但是肾功能受损的病人则不宜多食香蕉，以防因排钾功能受损而发生高钾血症。
「
什么人应该少吃香蕉？
香蕉是一种淀粉质的营养丰富的有益水果，可以适当多吃。中医学角度来看，香蕉味甘性寒，可促进肠胃蠕动，清热润肠，所以脾虚泄泻者不宜多吃。体寒者如胃寒（口淡胃胀）、肾炎（也属虚寒）、虚寒（泄泻、易晕）、怀孕期脚肿者，不要生吃香蕉，如果想吃可以把香蕉蒸煮后食用。
总之，无论空腹与否，吃香蕉不会引起腹泻和心脏病。香蕉是腹泻病人的良好营养品，同时还能预防某些心脏疾病，可以适当适量食用。要注意的是，肾功能受损的病人不要多吃香蕉，因为可能发生因排钾功能受损而导致的高钾血症。
专家介绍
李富军
科室：消化内科
职称：副教授
主攻方向：炎症性肠病的诊断与治疗
我想要一个苹果
你却给我一车香蕉
不吃白不吃
主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传办
文章来源：湘雅医院消化内科
图片来源：本兔子&网络
编辑：鲸
审校：任旭芝
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