癌症怎麼治療？腫瘤醫院的院長專家們是這麼說的

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季加孚，北京大學腫瘤醫院院長

蘇向前，北京大學腫瘤醫院副院長、胃腸腫瘤微創外科主任

盤仲瑩，北京和睦家醫院院長

北京大學腫瘤醫院院長 季加孚

強意識：改不了習慣起碼做到戒煙

治癌要趁早，但是如今有太多患者一經發現便是晚期，接觸了太多如此案例的季加孚院長頗為無奈的表示，「不查沒事兒，一查就出事」、「病都是診斷出來的」的認識誤區讓醫生太著急。

季加孚說，早期胃癌只需一個縮小手術就能除掉病灶，治癒後可達90%的生存率，一旦進入中晚期，生存率便只剩20%。但由於早防早檢意識差，很多消化道腫瘤一經發現便是中晚期。

比如胃癌，其實很多和生活習慣有很大關係，但最難改的就是習慣。季加孚也頗感無奈，東北的酸菜、四川的臘腸、汕人吃鹹菜就熱騰騰的砂鍋粥，大家就好這一口，世代的習慣，改不了，那怎麼辦?季加孚說，就從最基本的做起，習慣改不掉，戒煙限酒總能做到。吸煙是已經被研究證實的直接治癌因素，做到戒煙，就等於邁出了防癌實際行動中的第一步。

北京和睦家醫院院長盤仲瑩

定模式：得病不分科，治療需合體

以往的義診，是醫患一對一，而此番義診的特別，在於多學科綜合會診，一個病例怎麼治，多學科知名專家聯合拍板。和睦家醫院院長盤仲瑩如是說。

這種MDT的多學科會診，事實上是腫瘤治療的大勢所趨。季加孚說，得病，是不分科來的，但不同的疾病的的內在基因是相同的。比如腫瘤的發生髮展便是一個多基因、多階段、多環節發展的動態過程，進展期或有爭議的腫瘤情況，多學科共同提出診斷方案，解決患者「看對病，看及時」兩個難題。

那麼問題來了，MDT一下請來這麼多專家會診，是否看病更貴?盤仲瑩院長給大家算了一筆賬，以前，腫瘤患者可能要分別挂號看多個學科、多個門診，所需要的時間、交通等成本巨大，而且因為時間的延誤，病情得不到及時有效的控制，很可能會加重，治療成本更高。而MDT這種多環節、多科室整合省去了重複檢查、時間等待，高效的醫療途徑其實是節省了治療費用。以和睦家為例，在接到患者申請後，幾天內就可實現MDT診療並拿到治療方案。

北京大學腫瘤醫院副院長蘇向前

改觀念：微創切瘤效果很確切

定好了治療方案，接下來咋治?腫瘤患者最需要的，莫過於盡少的痛苦，得到最大效益的療效。而按照傳統觀念，對於進展期的消化道腫瘤，儘早做開腹手術是常用辦法，微創腹腔鏡療效一直存在爭議。對此，北京腫瘤醫院副院長蘇向前給出了肯定答案——微創治療進行期結直腸癌療效非常確切。

蘇向前曾組建了國內腫瘤專科醫院中的首個胃腸腫瘤微創外科，也是率先應用腹腔鏡開展消化道腫瘤根治手術的第一人。多年的臨床經驗積累加之嚴謹的作風，讓他先給出充足數據再下結論。

蘇向前說，英國的CLASSICC 研究是第一個同時涵蓋結腸癌和直腸癌病例來比較腹腔鏡和開腹手術療效的多中心RCT 研究，共納入27個中心、794例患者的資料，最新隨訪結果顯示，腹腔鏡手術患者的總生存期(82.7月比78.3 月)和無病生存期均不劣於開腹手術，腹腔鏡也未增加腫瘤局部複發和遠處轉移的風險。

「任何一個先進的技術，用於病人的身上之前都經過了大量的研究。對於結直腸癌來說，可以證明使用達芬奇微創技術治療是沒有任何問題的。但對於胃癌，效果是否能等同於開放手術，現在還在研究中。」

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