北大首鋼醫院院長顧晉：癌症也是一種慢病

健康 05-09

來源：心路醫路（ID：xinluyilu）

專家簡介

顧晉北京大學首鋼醫院院長，主任醫生、教授、博士生導師。曾任北京大學腫瘤醫院副院長。

兼任：中華醫學會腫瘤學分會候任主任委員，北京醫學會腫瘤專業委員會主任委員，擔任《中華外科》、《中國實用外科》、英國LANCET雜誌中文版、《中國醫藥科學》等多本雜誌編委。京醫會常務理事。

從事結直腸癌的臨床和基礎研究，對直腸癌保留神經的根治手術，直腸癌全系膜切除手術以及術前新輔助治療治療進展期直腸癌等方面積累了豐富的經驗，是國內按照國際直腸癌治療規範開展手術的主要專家之一，同時對直腸癌系膜淋巴結的轉移規律進行了較系統的研究。

擅長治療：直腸癌、結腸癌、賁門癌及胃癌等。

北大首鋼醫院院長顧晉：癌症也是一種慢病

人們有一句老話：「吃五穀雜糧，哪有不生病的？」人們對疾病習以為常。現在人們聽醫生說：「您患上了糖尿病。」不急——慢性病。「我有高血壓」，不急。「我爸得了腦血栓」，家屬也不急，還可能是抵當應酬的理由。

人們對這些「慢性病」好像不懼怕，但是，一聽說「腫瘤」，全家都急了！亂了！媒體也是如此。電視劇要想製造衝突，想安排角色出局，就一定安排他「癌症」！不知從何時起，電視劇中一說「癌症」，音樂用重金屬，民樂用二胡，越悲涼越好，演員表情凝重而肅穆，更有聲淚俱下，彷彿天塌了！遠景，樹葉像秋天一樣一個勁兒地掉！

但其實何必那麼悲涼，癌症也是可防可控的，有的病人可以康復。它也是一種慢性病。

什麼是慢性病？

慢性病屬於病程長且通常情況下發展緩慢的疾病。世界衛生組織把心臟病、中風、癌症、慢性呼吸系統疾病和糖尿病等定義為慢性病。慢性病是迄今世界上最主要的死因，占所有死亡的63%。在2008年死於慢性病的3600萬人中，有29%的人不足 60歲並且半數為婦女。

最近，世界衛生組織（WHO）發布了3種不好的生活方式導致4種慢病死亡率增高，最終可能使50%的人喪命。這3種生活指的是：吸煙、不合理膳食和缺乏體力活動。4種疾病包括：心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病和糖尿病。

北大首鋼醫院院長顧晉：癌症也是一種慢病

癌症防治的「三個1/3」

癌症是全世界首要的死因之一。據世衛組織估計，如不進行干預，2005年至2015年期間將有8400萬人死於癌症。目前，中國每年死於癌症的人數為140萬到150萬，而20世紀70年代是70萬，在過去的三十年間，癌症增加了一倍。

世界衛生組織早在20世紀80年代就提出癌症防控的「3個1/3」——1/3的癌症可以預防，1/3的癌症可以通過早發現、早治療得以治癒，還有1/3的癌症可以通過積極治療延長生命，提高生存質量。

第一個1/3可以預防，相當於還沒有罹患癌症；

第二個1/3的關鍵在於早發現，如果早期發現，癌症是可以治癒的；

第三個1/3因為發現得晚了，所以只能延長生命，而不能治癒。

由此可見，要治癒癌症，必須早發現。

癌症的倖存者一半死於其他疾病

最近在美國癌症研究會的年會上，發表了一項研究結果，將近一半的癌症倖存者死於其他疾病。這項研究對1807名癌症倖存者進行分析，發現其中將近一半的癌症倖存者並非死於癌症，而是因其他疾病而故。

研究表明，在非癌症死亡人群中，69%死於心血管疾病，15%死於慢性下呼吸道疾病，4%死於糖尿病，4%死於阿爾海默病。這個研究使我們看到，隨著科學技術的進步，癌症的治療手段有了顯著的改善，癌症病人的生存期有了顯著的提高，許多的癌症倖存者出現，他們熱愛生活，更加珍惜生命，在我國癌症的康復會也是遍地開花，癌症倖存者的生活也豐富多彩。

事實上，癌症等於死亡的概念應當糾正。許多的癌症並非死於癌症本身。應該把癌症當做一個慢性病來看待，「談癌色變」，「癌症等於死亡」的觀念要改一改。

北大首鋼醫院院長顧晉：癌症也是一種慢病

健康的生活方式，遠離癌症

運動，健康的飲食習慣，及時治療癌前病變，使我們可以遠離癌症！

首先是戒煙，吸煙可導致多種形式的癌症，包括肺癌、食道癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、腎癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宮頸癌。大約70%的肺癌不單單由吸煙引起，二手煙（也稱為環境煙草煙霧）已被證明能夠使不吸煙者罹患肺癌。無煙煙草（也被稱為口用煙草、嚼煙或鼻煙）可導致口腔癌、食道癌和胰腺癌。

調整飲食是控制癌症的另外一項重要方法。超重和肥胖與多種類型的癌症相關，如食道癌、結腸直腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌和腎癌。飲食中水果和蔬菜含量高可能對抵抗多種癌症起到保護作用。相反，過量食用紅肉和腌制肉類可能會增加患結腸直腸癌的風險。

另外，預防與飲食相關癌症的健康飲食習慣還能降低患心血管疾病的風險。定期鍛煉身體、保持健康體重加上健康飲食可大幅降低罹患癌症的風險。應實施國家政策和規劃，以提高認識並減少對癌症風險因素的接觸，保證向人們提供採用健康生活方式所需的信息和支持。

積極發現治療癌前病變

從正常組織到發生癌變的中間階段稱為癌前病變。癌前病變指組織細胞化生和顯著增生而言，其中也包含著獨立疾病。例如乳腺病、直腸的家族性乳頭狀腺瘤、慢性胃潰瘍、肝硬化、皮膚的黑痣及皮膚粘膜綜合征等。

惡性腫瘤的發生是一個逐漸演變的過程，人體上某些器官的一些良性病容易出現細胞異常增生，具有惡性變化傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。由於癌症的發病高峰年齡在中老年，我們建議40歲以後的人群應該進行健康體檢。

北大首鋼醫院院長顧晉：癌症也是一種慢病

癌症不等於死亡

事實上相當一部分癌症若是發現早，並得到及時的治療，完全可以治癒。只要我們堅持健康的生活習慣，堅持運動，注重體檢，我們可以遠離癌症，得了癌症也別怕，相當一部分病人可以得到治療。

生命對於我們來說只有一次。人的一生什麼都可以重複，唯有生命不能從頭再來。我們尊重生命，愛護生命。這也是醫生的職責，是醫生的使命。

在科學技術高度發達的今天，惡性腫瘤有相當一部分是可以治癒的。只要我們及時發現，早期的腫瘤都是有治癒機會的。例如，甲狀腺乳頭狀癌，男性的睾丸癌，女性的早期宮頸癌，早期乳腺癌，還有結直腸癌，早期胃癌等。隨著科學技術的進步，許多新的分子靶向藥物出現，使許多過去認為不能治療的「晚期」病人，生命得到了延長，生活質量得到了提高。

我們應該看到，對於腫瘤病人，首先要進行正確的臨床評估，如果早期和局部進展期發現病情，他們還是有治療的機會的，這時候，醫生的責任是讓這些病人重拾信心，真誠面對，積極配合。許多病人已經通過治療回到了工作崗位，人們聽說的許多「抗癌明星」也都從一個側面說明，癌症並不等於死亡。

只要早期發現，早期治療，他們都有治癒的機會。這個時候，醫生和家屬要做的是讓病人樹立和癌症鬥爭的信心，大家目標一致，可以讓奇蹟發生。

歡

迎

關

注

微信名：京醫會微信ID：jingyihui2012

匯聚京城名醫打造智慧醫療

採訪、合作、推廣請聯繫： jingyihui666@163.com

長按右側二維碼關注

北大首鋼醫院院長顧晉：癌症也是一種慢病