教你認識膝關節炎以及防治措施，收藏起來，轉給家人
今天我來給大家介紹一下膝關節炎，所謂的膝關節炎就是膝關節的骨性關節炎，這是一個很大的稱呼，有多種原因導致的關節炎都可以統稱為骨關節炎，常用的稱呼主要有骨關節病，退行性關節病，老年性關節炎，肥大性關節炎等等，所以以後如果不同醫生給你的診斷不同就不用納悶了，其實是一個病。最常見的原因為退變性關節炎，又稱「老寒腿」，因為多發生於女性患者，所以又稱「老太太腿」，本節主要介紹一下膝關節的關節炎，這也是臨床最常見的關節炎。
骨關節炎最主要的原因就是退變。隨著年齡的發展，身體的各個器官功能及結構都發生了退行性變化，關節軟骨也不例外，關節軟骨會變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂，軟骨下的骨質及周緣增生並形成骨贅。膝關節周圍疼痛是膝關節炎最突出的表現，關節疼痛的特點是活動後加重，休息則減輕。有的表現為早晨起來疼痛明顯，活動後緩解，多量活動後再次加重。關節痛最初為發作性，受涼、輕度外傷等可以誘發或者加重疼痛。正如下圖所示，關節軟骨退變失去彈性，關節周圍骨刺形成，輕度時常常表現為滑膜炎，嚴重時表現為關節間隙明顯狹窄，活動受限，甚至膝關節畸形。
防治措施
先說一下治療目的和總體原則吧，基本目的是緩解癥狀、改善功能、延緩進程及矯正畸形。總體治療原則是非藥物與藥物治療相結合，必要時手術治療，治療應個體化。
一、非藥物治療
1、注意保暖
這一點非常重要，尤其對於愛美的女性，當你在大冬天穿著絲襪為了秀你修長的大腿時，可曾想過對膝關節是多麼的殘忍，膝關節受涼，營養關節軟骨的血管痙攣，長期導致關節軟骨缺血，可以明顯加速關節軟骨的退變，所以對於愛穿短褲絲襪的女士以及常做空調屋的人士一定要注意膝關節的保暖。
2、控制體重，可進行一些非負重的有氧鍛煉，比如慢走、騎腳踏車和游泳，不建議爬樓梯和爬陡峭的山。 膝關節承受的重量越重退變的速度也就越快，普通的體育鍛煉對膝關節又有一定的損傷，所以特別推薦游泳。
3、避免在潮濕處睡卧，保持生活環境乾燥，常曬被褥
4、很重要的一點，加強下肢肌肉的鍛煉 在臨床及門診可以見到絕大多數膝關節炎患者同時伴有下肢肌肉萎縮，這主要是因為關節疼痛，限制活動後出現的肌肉廢用性萎縮。然而下肢肌肉的強壯與否與膝關節炎的康復有很大關係，所以加強下肢肌肉的鍛煉非常重要。
最主要的肌力鍛煉為股四頭肌鍛煉：股四頭肌靜力性收縮，坐著或者躺著，伸直膝關節，用力收縮大腿前側的股四頭肌，保持10秒，放鬆5秒，重複5~10次，左右交替，每天3~4遍。股四頭肌動力性收縮（見下圖）
二、藥物治療
本人可以負責的說，沒有什麼神奇的藥物可以治癒骨關節炎，所以對於各種廣告的藥物一定要有清晰地認識，切忌病急亂投醫！！！在臨床見到很多人用了很多葯，尤其是所謂的神奇膏藥，結果不是把關節炎治好了，而是嚴重到需要換關節時才發現膝關節周圍皮膚因為用藥變得很不好癒合。目前常用的藥物只是對症治療，減輕癥狀的。可以對症的口服一些非甾體類的消炎鎮痛藥物，外用一些活血止痛的膏藥或者兩者同時使用，再配合營養關節軟骨的藥物（氨基葡萄糖）。
三、嚴重的膝關節炎最好的治療辦法就是人工全膝關節表面置換術，對於癥狀的緩解有明顯作用，但是關節置換有嚴格的適應症，一般情況下都是關節炎發展的最後階段的必然治療辦法。
總結 膝關節骨關節炎通過早期的預防及功能鍛煉是可以減緩甚至可以防止其發生的，雖然說老年患者發病率及其的高，但也不是每個人都會發展到要換關節的地步，所以積極地預防是非常重要的。因此我建議要積極控制體重，避免過於頻繁的爬山、爬樓梯，不建議經常穿高跟鞋，平時注意保暖，保持生活環境乾燥並及時加強下肢肌肉的功能鍛煉，我相信骨關節炎的發生是可以減緩的。
說明：部分圖片來源於網路，僅用於知識的傳播，無其他用途。
北京協和醫院骨外科醫學博士 黃振飛 授權發布
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