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痛經也是病,痛起來真要命?

對於所有的女性來說,都有一個共同的痛處:每個月的那幾天……腰酸背疼不舒服、心煩意亂脾氣大,有的甚至是疼痛難忍地在床上打滾。誇張?不誇張!好像是逆來順受習慣了,很多女性一生都隱忍著,覺得很正常,也有的痛到不可忍時就吃止痛藥。然而,殊不知這個痛可沒那麼簡單,甚至也許不那麼正常。痛經會困擾很多女性,很多女性也是深有痛感!但是很少有人知道,痛經也是病!


經血為何物?


人類作為地球上的高等動物,天生第一要事便是繁衍後代,男女共同協作完成此項重任。作為女性,大多數在13~15歲之間,也可能早在11~12歲,就會開始一種獨特的生理現象,出現有規律的、周期性的子宮出血,稱作月經。正常月經持續2~7天,平均5天左右,月經血量約為 10~60ml,月經血一般呈暗紅色,主要是血液和子宮內膜脫落的碎片。

正常一個月經周期以28日為例,子宮內膜的改變可分為3期:增生期、分泌期、出血期。


①第1-9天為增生期,在雌激素作用下,子宮內膜增生、變厚、腺體;


②第10-24天為分泌期,在黃體分泌的孕激素作用下,內膜出現繼續增厚、分泌現象、間質疏鬆、含有豐富營養物質,有利於受精卵著床發育;


③第25~28天為出血期,由於沒有受精卵到達而使黃體退化時,孕激素、雌激素水平下降,出現局部血管的痙攣性收縮,造成內膜缺血、壞死,血管破裂出血,導致內膜崩解脫落,隨血液排出,稱之為月經。

28天後,內膜開始增生,下一周期開始。


正常情況下,子宮內膜位於子宮腔的內表面,每次出血都可以順暢地從宮頸口流出,幾乎沒有任何感覺。一旦子宮內膜不是位於子宮腔的內表面,而是深入到子宮肌肉內,甚至腹腔內、卵巢內等部位,每個月到出血時,由於不在子宮腔內表面,壞死的血液不僅不能流出體外,反而積聚在原部位,於是就會出現難受、疼痛等不適,稱作痛經。


由此可見,痛經的根本原因就是本來在子宮腔內的血跑到別處去了。都跑到哪裡去了呢?


有的內膜組織跑到子宮的肌層生長,卻沒有到漿膜層,那就是子宮腺肌症。有的跑出子宮,跑到了卵巢上生長,就產生黑色糊狀觸痛性的「巧克力囊腫」,隨病情的惡化,囊腫發生破裂,導致子宮粘連,會影響生育。


痛亦何苦?

異常的情況是:在月經期間和月經前後,感覺到小腹部或腰部疼痛,有時痛感甚至會到達腰骶部。有的女性還會出現比較嚴重的癥狀,如腸胃道的噁心嘔吐,冒冷汗,四肢發冷,甚至會出現昏厥,嚴重影響正常工作和生活。


這些表現,本質上大都是激素水平波動引起的。月經期前後,雌孕激素水平發生變化,會影響人的情緒、身體狀況等等。如果是從不舒服到了痛的程度。這種痛就是痛經,是一種病,也是需要找找原因的。


從臨床上可以將痛經分類(見下表)


痛經也是病,痛起來真要命?


痛在何處?

從上表可以看出,原發性的痛經屬於功能性的,身體里沒有明顯異常的病灶,是比較好對付的。看發病人群就可以看出,年齡偏年輕,心理、生理、生活習慣等各種因素都可以引起痛經,然而這種痛相對是好對付的。


繼發性痛經的發病原因是由於一些器質性的病變,也就是說子宮、宮頸等生殖出現了異常的變化,有些變化是有癥狀表現出來的,而有些則是沒有任何錶現的,那就要靠婦科檢查來明確找出來。引起繼發性痛經的原因有子宮頸管狹窄、子宮發育不良、子宮位置異常、還有宮頸糜爛,慢性子宮內膜、宮頸的炎症,盆腔的炎性包塊,子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。


現實中發現一種情況是結婚後妊娠分娩,異位的子宮膜會萎縮,使病情減輕。


治痛分人

對於原發性的痛經來說,需要適當一些措施就可以緩解疼痛,比如經期前後的保暖,或者在腹部使用暖水袋來促進血液循環,要減少壓力放鬆心情,並注意飲食和個人衛生等,都可以起到適當預防和緩解痛經的作用。疼痛明顯的時候也可以適量服用止痛藥。


對於盆腔炎症、腫瘤引起的繼發性痛經患者,要從根本上治療這些原發的病症。


對於子宮內膜異位症患者來說,不同人群也有不同的處理方式。主要看是否已經結婚生子,生育是大事!必須考慮!




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