兒科醫生朱海嶠教您應對小孩便秘與肛裂

便秘與肛裂是嬰兒期較常見病徵，兩者互為因果，形成的根源主要與寶寶的飲食結構和排便規律有關。

比如用奶粉人工餵養的寶寶，大便的性狀較喂母乳的寶寶要干，加上未及時添加富含纖維素的輔食，寶寶的大便的容積小，形成排便反射弱，結果大便在直腸內停留時間延長，大便中的水分會被腸壁吸收，停留時間越長大便就越干，形似算盤珠樣，最後不容易排出。如果小兒用力排便的話，堅硬的糞便強行通過肛管時就會造成肛管粘膜及皮膚較深的裂傷。即為肛裂。另外，給寶寶使用粗糙的衛生紙，或因小兒患腹瀉時大便有力地噴出都會導致肛門的損傷。肛裂的寶寶排便時和排便後肛門劇痛，越是痛越不敢排便，大便越積越干，形成惡性循環，嬰兒因此煩躁不安、哭鬧不止。

對於有便秘和肛裂的寶寶，父母只要正確採取相應措施，可很快消除便秘和治癒肛裂。下列措施供參考：

1、提倡母乳餵養。母乳中主要是乳白蛋白，容易消化吸收，所以吃母乳的嬰兒大便較軟，便秘相對較少發生。

2、培養寶寶的定時排便習慣。家長要培養孩子每天定時排便的良好習慣，同時每天讓孩子攝取一定量的水分（可用現窄西瓜汁等）和含纖維素的新鮮蔬菜（4個月以後），有助於保持孩子的大便通暢。

3、酌情使用開塞露。若寶寶快過72小時未解大便，最好用開塞露通一次大便。開塞露主要成分為甘油，主要起潤滑和刺激排便作用，一般無不良副作用，便不能頻繁使用，以免造成依賴。

4、保持局部清潔衛生。小兒發生了肛裂，父母應在小兒每次大便後用柔軟的衛生紙輕輕擦乾淨，之後用1:5000的高錳酸鉀（PP粉）溫水溶液坐浴10－20分鐘，能起到局部消毒和加速裂口癒合的效果

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