體檢發現「頸動脈斑塊」怎麼辦？

現如今，「頸動脈彩超」檢查已成為單位體檢的必查項目，這主要與國人動脈粥樣硬化性疾病日益劇增有關，更為主要的是篩查頸動脈可以更早地、更有效地預防「腦中風」。

頸動脈彩超「報告單」經常會給出頸動脈斑塊、頸動脈狹窄等類似的字眼。那麼到底什麼是頸動脈斑塊呢？頸動脈狹窄有什麼危害呢？頸動脈斑塊需要切除嗎？哪類人群更容易長斑塊呢？

1.頸動脈是為腦部提供血液供應的主要動脈，因其位於頸部、位置表淺現已成為反映「動脈粥樣硬化程度」最常用的檢查部位。正常情況下，頸動脈內-中膜厚度約為0.8-1.0 mm，當其數值大於1.5 mm則稱之為頸動脈斑塊。

2.頸動脈斑塊是機體老化的自然屬性，是全身動脈粥樣硬化的局部表現， 50歲以上老年人或多或少都會出現頸動脈斑塊，程度不同而已。

3.彩色多普勒超聲是檢查頸動脈最常用的檢查方法，全面解讀頸動脈彩超報告依據：頸動脈是否存在斑塊，斑塊是否導致管腔狹窄，是否影響了頸動脈的血流，是否引發頭暈或「小中風」的癥狀。

4.頸動脈斑塊需要切除嗎？當頸動脈斑塊造成管狹窄程度小於70%，每年行雙側頸動脈彩超檢查，以關注頸動脈斑塊的進展情況。當頸動脈管腔狹窄程度大於70%，應擇期手術治療。

5.當頸動脈斑塊為不穩定性斑塊而引發「小中風」（一側肢體活動不靈、語言障礙、眼睛黑朦）癥狀發作時，應引起高度重視，此時哪怕狹窄程度不到70%也應該及時接受手術治療。

6.高血壓、高血脂、糖尿病及吸煙的人群更容易長頸動脈斑塊，控制「三高」、戒煙、清淡飲食及鍛煉可控制頸動脈斑塊的發展；但是，目前尚沒有一種藥物可消除頸動脈斑塊，因此不要輕信任何民間偏方。

7.頸動脈內膜剝脫（開刀手術）或放置支架（微創手術）是處理頸動脈斑塊的兩大手術方法，當管腔重度狹窄或出現癥狀時才考慮此療法。具體選用哪種手術方法，需綜合考慮每位患者的個體差異。

8.總之，老年人應該坦然接受「頸動脈斑塊」，因為它是機體老化的自然表現。切記：當超聲報告中出現「狹窄」二字或自我感覺出現「上述癥狀」時應及時就醫。

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