沒奶水！怎麼辦？

懷孕 07-21

母乳不足，究竟有哪些原因呢？

作者：陳佳

來源：醫學界婦產科頻道

現階段，母乳餵養已經受到越來越多人的重視。母乳是嬰兒最理想的天然食品，不僅容易被嬰兒吸收，而且母乳中含有豐富的抗體、免疫細胞，有助於提高嬰兒的免疫力，對嬰兒的心理、智力、身體均有促進作用。然而，分娩後很多母親出現了母乳不足的情況，苦惱了不少母親，心裡困惑「怎麼我就沒奶水呢」，那母乳不足，究竟有哪些原因呢？

我們以開始分娩胎兒到餵養嬰兒為時間軸，順著這個時間發展，一起思考哪個環節可能導致母乳不足的情況。

1、產婦本身因素

乳房結構因素：如乳頭凹陷，嬰兒無法充分吸吮乳汁，產婦心理障礙拒絕餵養。

精神因素：可影響下丘腦及垂體功能，從而減少或抑制催乳素的分泌，使泌乳量減少。乳汁的分泌受中樞神經系統的調節，產婦精神狀態的好壞，對乳汁分泌量有很大的影響。

營養因素：營養不當可導致母乳分泌不足。有部分產婦產後食慾降低，部分產婦偏食等造成營養不當。

2、分娩方式：分娩的疼痛與會陰撕裂導致交感神經興奮和兒茶酚胺釋放增多，抑制催產素的分泌，使乳汁分泌減少。嬰兒吸吮時引起宮縮痛，剖宮產產婦因手術切口疼痛不願按需哺乳，剖宮產產婦會認為術中失血、術後流質及半流質飲食不能滿足營養需要，自己沒有足夠的乳汁餵養嬰兒。

3、產後大出血：妊娠期間體內垂體增生、肥大，而分娩後，血中胎盤所分泌的激素濃度驟然降低，垂體迅速復舊，垂體前葉血流量減少，嚴重者垂體功能減退，乳汁分泌就會減少。

4、首次餵奶時間：乳汁分泌與早吸吮有密切關係。早吸吮能促使腦垂體後葉分泌催乳素，同時新生兒早吸吮、頻繁吸吮、排空乳房，使泌乳過程加快，泌乳量增多。早吸吮能反射性地引起神經垂體釋放縮宮素。縮宮素可使乳腺腺泡周圍的肌上皮細胞收縮而排出乳汁。

5、餵養水平：缺乏正確的餵養技巧對母乳分泌會造成影響，如錯誤的姿勢可使嬰兒無法將乳頭充分吸住，導致嬰兒無法充分吸吮乳汁，對乳汁分泌造成影響。

6、藥物因素：

抑制母乳分泌的藥物有：

（1）多巴胺類藥物，多巴胺是生理性的催乳素釋放抑制因子。