治療淋巴瘤不能「一刀切」

健康 07-05

治療淋巴瘤不能「一刀切」

淋巴結和淋巴組織隸屬於人體的免疫系統，當頸部淋巴結內部啟動防禦反應時，在外部看就表現為淋巴結腫大。有的人在感冒發燒之後，發現自己脖子上的淋巴結腫大了，於是就慌了神，以為患上了淋巴瘤。

患上淋巴瘤時，通常會表現為淋巴結腫大，其中有一半左右的人會伴隨著發燒、盜汗、體重下降等癥狀。但是，有淋巴結腫大的癥狀並不意味著患上了淋巴瘤。

診斷淋巴瘤有「金標準」

怎樣用簡單的方法來判斷腫大淋巴結是良性還是惡性呢？

首先看大小。很小的淋巴結，比如需要捏起皮來才能感觸到的小米粒大小的淋巴結，通常是良性的；如果淋巴結直徑大於1.5厘米，則需要考慮惡變的可能。

其次看質地。正常淋巴結的質地柔軟，觸診時就像觸摸嘴唇的感覺；如果淋巴結的質地就像觸摸鼻尖或者額頭的感覺，那麼就屬於質地堅韌或堅硬，需要考慮惡變的可能。

最後看形狀。必要時進行超聲檢查，因為通過超聲可以觀察到淋巴結的形狀。正常淋巴結在超聲下的形狀是偏心靶環狀，而惡變淋巴結的形狀常常表現為低回聲實心圓形。

病理診斷是淋巴瘤診斷的「金標準」。如果懷疑有淋巴瘤的可能性，就需要進行活檢，要麼選擇外科手術切除的組織活檢，要麼選擇粗針穿刺的方法做活檢。PET/CT是當前一種重要的醫學檢查手段，它不僅能夠顯示腫瘤病灶的大小，還可以顯示腫瘤內部的代謝活性。

治療淋巴瘤要走出誤區

淋巴瘤要根據各自的特點選擇恰當的治療手段，不能搞「一刀切」，公眾存在以下幾種認識誤區。

誤區一：癌症都轉移到淋巴了，沒有什麼希望了。

大多數惡性腫瘤可以通過淋巴系統進行擴散，也就是人們常說的癌症轉移。雖然淋巴瘤起病的部位就在淋巴結，但它和癌症發生淋巴結轉移是兩碼事，屬於可治癒的疾病。

誤區二：淋巴瘤直接手術切除就行。

淋巴瘤是一種全身性疾病。只要有血液、淋巴液通過的地方就有發生淋巴瘤的可能性。即使別的地方通過檢查沒有發現病灶，也依然可能存在少量腫瘤細胞。只是單純進行手術切除，而不進行化療等其他治療，很有可能在手術後較短的時間內複發。

誤區三：化療和放療毒副作用太大。

隨著醫學科技的發展，化療和放療的毒副作用已大大降低，尤其是很多低毒又高效的藥物逐漸加入，不但加強了對腫瘤的打擊力度，而且減輕了對身體的損傷。

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