湖州推廣個性化健康管理 責任醫生定期上門服務

「阿姨，你的降壓藥要定時吃。 」「叔叔，飲食要清淡點，對身體好。 」……近日，湖州市吳興區月河、飛英街道社區衛生服務中心的方玉虹醫生帶著她的小團隊來到馬軍巷社區，對正式簽定責任醫生簽約服務協議書的居民進行首次定期上門服務。

6月中旬，「您的健康『我』來守護責任醫生簽約服務儀式」在馬軍巷社區啟動。據社區衛生服務中心方玉虹醫生介紹，此次服務在月河、飛英街道轄下的21個社區同時啟動，到目前為止已有近3000位居民簽約服務。同時還建立家庭及個人健康檔案，然後再進行分類管理，對患有較嚴重病症的居民進行定期上門服務。

陳麗娟的老伴患有高血壓，一年前腦中風，現在在家中休養，她自己也深受糖尿病和高血壓的困擾。「血壓有點偏高，降壓藥要按時吃啊。 」工作人員一進門就拿出血壓計一邊為陳麗娟的老伴做常規檢查一邊叮囑他。方醫生則詢問陳麗娟最近在吃些什麼葯，血糖控制得如何。「陳阿姨，測血糖的儀器一定要消毒。 」原來陳麗娟在測血糖時沒有對刺針進行消毒，方醫生趕忙叮囑。接著方醫生又細緻地查看陳麗娟老伴的恢復情況。「叔叔，你現在手勁越來越大了，抬腿也利索多了。」方醫生欣喜地說。聽到方醫生的話，老人們樂開了花。這次上門服務整整進行了半個多小時，方醫生交代了許多平時生活中的注意事項，臨出門時還再三叮囑有事一定要給她打電話。對於方醫生一行上門服務，陳麗娟很是高興。「本來還以為簽這份協議書只是個形式，沒想到他們真的會上門，而且還這麼有耐心，詢問得很詳細，這是真的在辦實事啊！ 」她笑著說。

隨後方醫生一行又走訪了一戶僑眷。「這對老夫妻的兒子定居在美國，難得回來湖州。 」方醫生說，「項阿姨開過3次大刀，身體一直不太好，所以我們就重點關注一下。 」兩戶上門就花了一個上午的時間，天氣悶熱，出了一身汗。但方醫生表示，能做居民的醫生朋友，為他們盡心服務，再累也值得。

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