最易被忽視的大腸癌，快來看看你有沒有

作者 | 呂傑

東京大學外科博士

曾就職於日本國立癌症中心

在北京上海等大城市，大腸癌已成為發病率上升最快的惡性腫瘤之一。但好在，它屬於可以預防的癌症。

大多數人聽到大腸，都會想到大便。的確，大腸是產生大便的場所。但是，大腸並不僅僅是產生大便、儲藏大便的容器。

大腸內的大量細菌不僅幫助我們維持菌群平衡，還能產生很多必要的維生素，同時，大腸也能通過排泄和吸收，維持人體的水電解質平衡。因此，大腸如果出了問題，與全身都息息相關。

在大城市，發病率排第二

在歐美國家，大腸癌在所有癌症發病率中排在第二位。在中國，大腸癌原本是比較少見的，大概在所有癌症中排名第五，但是隨著飲食生活習慣的改變，比如高脂高蛋白的攝入量增加，加上運動的不足，大腸癌在中國的發病率不斷升高。

據2012年的統計，在北京、上海等大城市，大腸癌已成為上升最快的惡性腫瘤之一，現在發病率排第二，僅次於肺癌。這是一個嚴重的問題。

筆者一直認為，所有的癌症，治療的關鍵是早期發現。而好在，大腸癌屬於那種可以預防的癌症。但大腸癌到底如何防止，如何進行有效的篩查，如何做到早期發現，各種信息魚龍混雜，讓人迷惑，有必要梳理一下。

癥狀很容易被忽視

最常見的大腸癌癥狀有：

大便突然變得很細；大便帶血；忽然出現便秘、腹瀉，或拉不幹凈的感覺；忽然出現腹部脹氣、飽滿的感覺，或者絞痛；沒有減肥，體重卻下降嚴重；疲倦，沒有力氣。

看到這裡，你可能也明白了，看上去大腸癌的癥狀都不是那麼特殊，很容易就被忽視了。所以對於高危人群，就應該提高警惕，多留意自己身體的變化。

哪些人是高危人群呢？

一是年齡較大的人。90%以上的大腸癌是50歲以上的人得的。

二是有過腸道息肉或者大腸癌歷史的人。

三是有過炎症性腸病的人。比如，原來有過潰瘍性結腸炎，或者克羅恩病的人。

四是有兩種家族性遺傳病的人：一種是家族性腺瘤性息肉病，另一種是遺傳性非息肉性結直腸癌。

五是家人得過大腸癌或者結腸息肉的人。

此外，一些不良生活方式如吸煙、喝酒、缺乏運動，都會提高患大腸癌的風險。而食物中紅肉（豬肉、牛肉、羊肉等）比例太高，食用加工肉（火腿腸、午餐肉等）太多，或食物纖維太少，也與大腸癌的發生息息相關。

三個檢查，發現大腸癌

除了自己每天大便時留心外，有三個有效的檢查可以及早發現大腸癌。

三個有效的檢查

其一，查大便，即高敏感大便潛血試驗。大腸癌在腸道表面，有時會出少量的血，這些血會通過大便排出來。

其二，乙狀結腸鏡。這是一種相對較短的纖維鏡，可早期發現腫瘤。

其三，結腸鏡。這個鏡更長一些，可以檢查整個大腸。

凡50歲以上、75歲以下的人，建議接受這三種檢查。

具體就是：50歲以後，每5年做一次乙狀結腸鏡，同時建議每3年做一次大便潛血試驗，後者方便易行，最好爭取每年做一次。而最有效的結腸鏡則建議每10年一次，也就是50歲、60歲、70歲各做一次。

而75歲以上者，通過這些檢查發現癌症，降低總死亡率的益處不明顯，所以不推薦做。

以上是推薦普通人群所做的檢查。但如果你有直系親屬得了大腸癌的，那應該在這位親屬得大腸癌年齡的前10年開始做這些篩查。

比如，如果父親50歲得了大腸癌，那子女應該在40歲就開始篩查，以便及早發現，及時治療。

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看完後，你給自己檢查過了嗎？

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