孕媽媽，寶寶喊你稱體重啦

今天你上稱了嗎？

孕媽媽，今天你上秤了嗎？快告訴我，漲了多少？我知道你不好意思說，肯定是又胖了不少吧。

你可能會嫌產科大夫麻煩，見一次面就要讓你上上秤，叨叨你的體重。這懷孕不就是要吃好喝好睡好攢肉的時候嗎，怎麼還不讓長肉？遺憾地告訴你，懷孕期間就是不能多長肉。孕期應該注意控制體重增長，若任由體重瘋漲，那就會給寶寶和自己帶來本可以避免的各種麻煩。

長胎不長肉

孕期是要長肉，但這肉長在寶寶身上可以，長在你身上就得考慮考慮。現在隨著社會經濟水平的提升，人民生活條件的改善，肥胖就像病毒一樣在人群中蔓延開來，威脅人民的健康水平和生活質量。

而孕媽媽，在「安胎」、「一人吃兩份」的傳統觀念引導下，正逐漸向肥胖高危人群發展。以「懷孕」為理由多吃少動盡情長肉的孕媽媽，往往會給自己帶來許多不必要的麻煩和危險。

現在臨床上嚴密篩查的兩種妊娠期合并症，妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓，都與肥胖有一定的關係。有妊娠期糖尿病的孕媽媽容易出現低血糖、酮症酸中毒，寶寶容易長成巨大兒，增加剖宮產機會，存在母嬰死亡風險。且順利分娩的寶寶，長大後各種代謝綜合征（高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗等）的發病率要比常人來得高。

妊高症也是高危妊娠情況之一，輕則表現為高血壓、水腫、蛋白尿，重則出現子癇、胎盤早剝、腎損傷、視力障礙、大出血等情況，導致早產或提前終止妊娠，是孕產婦及新生兒死亡的重要原因。

由此可見，如果不好好控制體重而得了妊高、妊糖，那影響的可是兩個人的生命健康。快去上秤稱重，然後對照下面的表格好好看看自己現在的體重是否合適，接下來怎麼長肉才算正常。

此處的正常體重與超重，肥胖的範圍是世界衛生組織規定的全球標準，而我國的正常體重與超重，肥胖標準分別是18.5-23.9，24-27.9，大於28，我們國家暫時還沒有針對我國體重標準制定的孕期體重增長指導標準。

孩子大媽媽受罪

媽媽長肉要控制，孩子長肉也不能太任性。寶寶出生體重的正常範圍為2500-4000g（5-8斤），5斤以下的屬於低體重兒，超過8斤的就是巨大兒。

家裡長輩可能都盼望能生個「大胖小子」，但你要知道「大胖小子」不一定能順利生下來。自然分娩是媽媽的產道和寶寶的身體互相適應的過程，如果寶寶太大媽媽的骨盆不夠大，那可能就需要剖腹產了（巨大兒是剖腹產的臨床指征之一），自己生可能會有難產的風險。

即便媽媽的骨盆可以接受，分娩過程結束後您的產道可能就「開了花兒」了，寶寶太大容易引起軟產道裂傷（陰道裂傷、會陰撕裂傷影響產後恢復）、肛門括約肌裂傷（產後排便痛苦難以想像）。

同時還會增加產後大出血的風險，寶寶娩出後，碩大的子宮頓時癟了下來，就會像個筋疲力盡的軟皮球，宮縮乏力不能有效止血，再加上軟產道裂傷引起的出血，癥狀輕的可能需要大量輸血補液，嚴重的可能會進行子宮切除。看吧，還是不能輕易地養出個「大胖小子」的吧。

體重增長讓飲食和運動來把關

控制媽媽體重的過程實際上也是在控制寶寶的體重，孕期體重管理有賴於均衡的飲食和有效的運動。

中國營養學會推薦孕婦根據自己的體力活動程度及孕期階段科學攝入糖、脂肪和蛋白質（三大供能營養物質）。對自己一天攝入的能量，孕媽媽們心裡一定要有個底。

美國婦產科醫師學會ACOG孕期和產後運動鍛煉指南中明確提出，孕婦需在一周的大多時間或每一天都能進行20-30分鐘的中等強度鍛煉，以維持或促進身體健康。

如果你的妊娠情況適合進行孕期運動，步行、家務勞動、游泳、孕期瑜伽等都是適合孕媽媽的運動選擇。

重在堅持！

控制一頓飯，運動一兩次，你可別指望這樣能對體重有多大影響。孕期體重控制是一場持久戰，肉堆在你的身上也堆在你的生活里，戰勝長肉的不良生活習慣需要你日復一日的堅持。我每天都會堅持做運動並且記錄下來。

馬大夫貼心話

你知道普通人肥胖容易誘發高血壓、糖尿病，那你又怎麼能因為懷孕而另當別論呢？沒懷孕之前你那麼關注自己的體重，為什麼懷孕了就可以任由體重飆升了呢？

懷孕了是要長肉，但寶寶不需要媽媽多餘的贅肉，這可能會成為他生命的負擔。媽媽的身體狀況是寶寶生長發育的土壤，貧瘠和富營養化的土地種子都不能好好地生根發芽。請給寶寶一片健康的土壤，從現在開始好好管理自己的體重吧~

馬大夫科普

【孕婦什麼時候開始補鈣比較好？如何服用呢？】

答：鈣是寶寶骨骼、牙齒髮育必不可少的原料，懷孕後，孕媽媽對鈣的需求遠勝於前。孕期需增加儲存鈣約為30g，幾乎均在妊娠最後3個月積存於胎兒，用於胎兒骨骼和牙齒髮育。胎兒20顆乳牙和第一顆恆牙均在孕8個月時發育鈣化。

進入孕11周，胎兒體重達到14克左右，開始能做吸吮、吞咽和踢腿動作，其細微之處已經開始發育，手指甲和絨毛狀的頭髮已經開始出現，維持生命的器官如肝臟、腎、腸、大腦以及呼吸器官都已經開始工作，脊柱的輪廓也已清晰可見，脊神經開始生長。同時，胎兒的骨骼細胞發育加快，肢體慢慢變長，逐漸出現鈣鹽的沉積，骨骼變硬。

此時，胎兒要從孕媽媽體內攝取大量的鈣質，所以孕媽媽此時就要多喝牛奶，多吃一些高鈣食品。如果孕媽媽血鈣低到一定程度就會在夜間發生小腿抽筋的狀況，所以要適當進行室外活動，多接觸日光照射。一般來說人體每天需要攝取1000毫克的鈣質，但懷孕或哺乳的女性則需要每天攝取1200～1400毫克的鈣質。如果擔心你沒有攝取到足夠的鈣質的話，可以諮詢醫生。但千萬不要過量攝取鈣質，這是因為過多的鈣質可能會阻礙人體吸收其他的礦物質，可能會引起便秘或者增加出現腎結石的危險。

那麼如何補鈣呢？

食物來源：食物中鈣的來源以奶類及奶製品最好，不但含鈣量高且吸收率也高。其它食物，如蛋黃、豆製品、海產品也有較多的鈣，雖然吸收沒有奶類好，但經常吃一些對補鈣也有好處。應保證每天喝2袋牛奶、1袋豆漿。可以在醫生指導下服一些鈣片。為促進鈣吸收利用，還應多曬太陽或補充適量的維生素D。你可以適當多吃一些奶製品。具體吃多少，取決於你日常的消耗量。奶製品是鈣、蛋白質、維生素D和磷的優質來源。你一天最好能吃三四份富含鈣的食物，這樣可使你能夠獲取約1000毫克的鈣。儘可能選擇低脂或不含脂肪的奶製品，以便在不增加脂肪量的情況下，獲取所有的營養物質。

不喜歡喝牛奶怎麼辦？我有乳糖不耐症不能喝牛奶怎麼辦？即使你不喜歡喝牛奶，最好也別放棄，我們可以想些其他的辦法：

（1）每次都少喝一些。只喝半杯牛奶，每天隨飯或零食喝4次。

（2）喝牛奶時要吃其他食物，這樣你會更容易接受。比如早上起來喝一碗加麥片的脫脂或低脂奶。

（3）選擇乳酪。現在，你可以在大型超市裡找到各種風味的乳酪，相信總有你喜歡的一款。

（4）喝酸奶。酸奶是牛奶的一種很好的替代品，含有活性菌，這是一種有助於消化乳糖的有益菌。

（5）下午兩三點加餐的時候，喝1杯有利於鈣吸收的、去除咖啡因的拿鐵咖啡或牛奶咖啡。

注意：骨頭和骨頭湯中的鈣，人體吸收率很低，對於補鈣沒有太大的幫助。另外，既使您的血鈣水平正常，也不代表您一定不缺鈣，有可能您已經發生了骨量的喪失，甚至是骨質疏鬆。若要判斷您的骨量情況，要做骨密度測定，但是這會讓懷孕的您「吃射線」。

您的需鈣量比平時要多得多，所以，直接補鈣就行。同時，我們還建議孕媽媽們在孕期補充適量的維生素D，有條件的孕媽媽可以通過抽血檢測維生素D水平的方法，來了解自己的維生素D水平，據報道我國的孕產婦中近80%存在維生素D不足，需要額外補充維生素D製劑，具體的劑量和服用方法可以諮詢營養科醫生進行這類膳食補充劑的選擇。

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