胎兒臍帶繞頸，孕媽可以做些什麼來改善？

文章作者：安彥玲 婦產科 主治醫師

在孕期產檢中，部分孕媽會被告知胎兒存在臍帶繞頸的情況。今天我們就來和孕媽一起了解一下臍帶繞頸產生的原因、存在的風險和應對措施吧。

什麼是臍帶繞頸？

臍帶纏繞是指臍帶圍繞胎兒頸部、四肢或軀幹，其中90%為臍帶繞頸，以繞頸一周者居多。

造成臍帶繞頸的原因？

常見原因包括：臍帶過長；胎兒體型較小；羊水過多；胎動頻繁等。

怎樣發現臍帶繞頸？

如果B超檢查發現臍帶纏繞處皮膚有壓跡，彩色多普勒超聲檢查在胎兒頸部發現臍帶血流信號，基本可以確診是臍帶繞頸。但由於客觀因素和檢查醫生主觀因素，誤診或漏診臍帶繞頸的情況也可能發生。

臍帶繞頸的風險

臍帶繞頸對胎兒的影響，與纏繞的周數及鬆緊度、臍帶的長短、羊水量有關。如果臍帶纏繞周數較多，會增加胎兒及新生兒缺氧、窒息、死胎的概率。臍帶繞頸不是剖宮產的指征，許多出現了臍帶繞頸的胎兒依然可以順產，但產婦剖宮產率確實更高。

怎樣應對臍帶繞頸？

1.關注胎動變化

臍帶繞頸的孕媽更應該密切關注胎動情況，過頻或過少都應該到醫院通過胎兒心電子監護觀察胎兒心率的變化。

2.重視但不焦慮

臍帶繞頸如果壓迫程度較輕，對胎兒影響不大。纏繞周數過多及纏繞過緊才會影響到胎兒的供血供氧，造成胎兒窒息甚至死亡的嚴重後果。一旦發現異常，孕媽應保持冷靜，立即前往醫院。

3.加強監護

定期進行產檢，如果胎心監護異常，就懷疑胎兒可能出現了臍帶繞頸的現象。

4.避免劇烈運動

胎兒有臍帶繞頸現象的孕媽應盡量避免劇烈運動，以免造成胎動過頻，加重纏繞程度。

面對臍帶繞頸，孕媽不必過度緊張，堅持定期檢查，遵從醫生指導，通常不會對胎兒造成大的危險。

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