胃癌化療知多D 三種情況要知道

健康 08-03

對於胃癌來說，手術切除無疑是最重要的「殺手鐧」，但是化療同樣是不可忽視的「絕招」之一。出於對化療不了解，當醫生提出化療建議時，許多胃癌患者仍顧慮重重：

患者甲：化療毒副作用好大啊，本身就是手術後的患者，身體這麼虛弱，我怕扛不住。

患者已：用了化療，整個人都是要不好了，又掉頭髮，又嘔吐，又消瘦的...

患者丙：胃癌術前用化療，能行么？

患者丁：我都出現轉移了，醫生還給我用化療，是不是坑我的錢？

......

今天，中六君找來著名外科專家，中大名醫，我院副院長、食管胃腸外科彭俊生教授給讀者講講胃癌化療那點事。

彭俊生介紹，按照規範，除了少數早期患者，大部分病例都需要接受化療。如果把胃癌的治療比作一場「攻堅戰」，為了對付胃癌這個大敵，最重要的是知己知彼。

因此，第一步，醫生便會派出「偵察兵」摸清敵人的底細，譬如使用胃鏡（一種像管子一樣的攝像機）伸到胃裡，看清腫瘤的部位、外形，以及做CT，看清敵人的「根據地」的範圍等。這之後，就可能會出現幾種情況：

腫瘤「佔領」範圍大

如果發現腫瘤「佔領」的範圍較大，難以切除，那麼可先進行幾個療程的化療，爭取讓腫瘤縮小，給手術創造機會，在這裡，化療便像「轟炸機」一樣，先對目標進行一番狂轟濫炸，讓敵人元氣大傷，再讓作為「陸軍」的手術醫生出去把目標徹底剷平。

腫瘤「多處紮寨」

如果發現腫瘤已經發生轉移，在多個地方「安營紮寨」，手術已經沒辦法將其徹底消滅，那麼化療也可以一定程度上將各地方的腫瘤縮小或者減緩生長速度，就像「游擊隊」一樣，拖住敵人部隊行軍速度，減輕癥狀、延長生命。

腫瘤「佔領」範圍小

如果發現腫瘤「佔領」的範圍不大，那麼，在手術切除後，醫生會對切下來的腫瘤進行檢驗，如果發現腫瘤已不是早期，術後也需要化療。有些病友可能會覺得困惑，瘤子不是已經切掉了，怎麼還要化療？這裡再次引用上面的比喻，手術已把腫瘤的「碉堡」給剷除乾淨，但是不排除某些腫瘤細胞，就像敵軍的「地下殘黨」「地下特務」一樣，逃過了手術的轟炸，潛伏在身體的各個部位，待時機成熟，又「東山再起」。化療，作為「戰後游擊隊」，能順著血液到達身體的各個部位，把這些地下分子給揪出來消滅掉，減少敵人「捲土重來」的機會。

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