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兒童體格發育應做長期監測 兒童肥胖並非都是營養過剩

原標題:兒童體格發育應做長期監測


「孩子學說話晚可能因為輔食太細膩影響了口腔發育。」昨日,北京東區兒童醫院的專家提醒,兒童生長發育應做長期營養評估進行監測。


北京東區兒童醫院兒童健康管理中心副主任趙冬梅介紹,體格發育除了身高、體重兩項重要指標之外,還包括胸圍、皮下脂肪、上臂圍等。通過定期生長監測,可繪製出寶寶的個人生長曲線圖,如果曲線發生波動(變平、變陡),就提示孩子可能在生長過程中遇到了問題,需要及時在醫生的指導下進行飲食及生活方式的調整,必要時還要進一步查找可能的病因,給予治療。此外,兩歲前還應重點監測頭圍的增長。經過這些檢查可以觀察孩子的體態是否在正常範圍內。

數據統計顯示,現在學齡期6到12歲的孩子中小胖墩越來越多。那是因為營養過剩還是因為內分泌的問題呢?北京東區兒童醫院醫學營養專家李時蓮副主任醫師介紹,一般小胖墩需要先做評估,看肥胖程度及是否有合并症。


她表示,胖並不是營養過剩,不少肥胖兒體內還缺乏眾多的維生素和礦物質,而是熱卡、油脂過剩,脂肪堆積造成的,這可引起代謝綜合征等合并症,影響孩子的生長發育。


那麼,怎麼確定孩子是因為什麼原因變「胖」的呢?李時蓮說,一般小胖墩需要先做評估,看肥胖程度及是否有合并症。首先需要做生化全項檢查,看看孩子肝功、腎功、血脂、心肌酶譜是否有問題,是否尿酸高等。同時做糖耐量試驗,排查一下是不是有胰島素抵抗、有糖尿病的傾向,或者已經得了糖尿病了。此外,還要做一些微量元素篩查,尿常規、血常規,以及與內分泌相關的甲功五項、乙肝五項,查糖化血紅蛋白等。


李時蓮表示,兒童減肥不主張禁食、腹瀉等方式,否則易導致營養不足,影響智力和體格的生長發育。經過營養科篩查出病因所在後,醫生會給出詳細的飲食建議。(記者馬金鳳)

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