寶寶身材矮小有原因，這些情況家長要注意！

育兒 08-09

如果孩子身材矮小，作為家長一定是非常擔心的。通常情況下，影響孩子身高的因素有很多，家長要了解這些原因，結合孩子的具體表現來進行判斷，及早進行解決。

寶寶身材矮小有原因，這些情況家長要注意！

不知您是否正為孩子長不高而煩惱?身高及體重是兒童生長狀況最主要的兩個指標。身材矮小的原因很多，可能來自家族遺傳，或是生理上屬於遲發性體質，但也可能是健康上出了問題，例如營養不足，內分泌疾病，或先天性心臟病，腎臟病等等。

可能來自家族遺傳、或生理上遲發性體質，但也可能是健康上的問題，例如內分泌疾病 ( 甲狀腺、腦下腺... 等之疾病) ，營養不均衡或先天性心臟病、腎臟病等，也有人因氣喘、過敏體質必須長期服用類固醇，或染色體問題也會影響到身高發育;在門診中常見的原因如下：

【腦下腺生長激素不足或缺乏】

其原因可能是先天性生長激素分泌不足、後天腦部受創、或化學放射治療後所造成。其發生率約佔所有孩童的 1/5000 ，臨床特徵是四肢軀幹比例都很正常，只是比同年齡小朋友「小號」許多，由於智力正常、活動力也不錯，因此常被父母忽略，以為只是發育較慢，等到發現時已錯過治療的黃金期。及早診斷、及早予以生長激素補充，就能讓小朋友身高正常。

導致孩子身材矮小的原因是家長們需要了解的，只有了解清楚，才能在第一時間找到方法，進行應對。

【甲狀腺功能低下症】

在年齡越小的孩童影響越大，其臨床表現除了身高不足，可能還會發現有反應遲鈍、眼皮四肢浮腫、胃口不好、容易便秘等癥狀。經檢查確定為甲狀腺功能低下症，補充甲狀腺素後，孩童的癥狀會明顯改善。

【透納氏症候群】

此病是由於性染色體異常造成，發生率為 1/2500 。其外貌特徵為身材矮小，頸部成蹼狀、眼瞼下垂、兩臂下垂時無法緊貼腿部，但是不一定每個透納氏症候群的患者皆有上述表現，也可能特徵不明顯，反而是到了青春期時，卵巢、乳房沒有發育，無月經、無陰毛的出現才被發現，因此女孩子身高逐年落後時，就應該提高警覺並儘早就醫。

【性早熟】

近年來性早熟的兒童有增加之趨勢，雖然剛開始可能因發育早而長得較高，然而也同時會使骨骼生長板提早癒合，在兒童階段甚至可能10歲前身高就開始遲緩停頓而不再長高，到成人時，以東方人而言，一般女孩身高會在150公分、男孩在160公分以內。

【普瑞德威利氏症候群】

俗稱「小胖威利症候群」，是一種罕見的先天疾病。病患特徵包括手腳尺寸較小、身材短小，缺乏平衡感與協調能力以及缺乏青春期或發育遲緩。因患兒對食物有無法控制之強迫行為，且大部分均同時有生長激素缺乏之情形，以至於患兒外觀呈矮小、肥胖。

如何正確評量孩子的身高?

正常孩子的生長速率會成一定的「身高走勢」，每一年齡的孩子都有其正常的身高範圍。

根據教育部的標準生長曲線表，例如8足歲男孩小強，身高119公分，那麼他的身高會落在第10百位排序數的曲線上;也就是說在同樣8歲的小男孩中，小強比其他百分之九十(90%)的朋友來得矮小，若再順著此曲線延伸，我們同時亦可推測15歲時的小強將有156公分高。

請家長利用生長曲線圖及身高體重記錄表，每月進行測量並記錄下孩子的身高、體重，如果有異常情形時請帶孩子至小兒內分泌(內分泌新陳代謝)科醫師處做更詳細的檢查。

早期發現、早期治療將是決定您的孩子成人後身高是否正常的關鍵因素。

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