腎臟病沒病,這幾項檢查說了算!
通過這些專業檢查,腎是不虛的!
當然,對腎臟病的診斷不能只看臨床的癥狀,也要經過幾項腎臟病的專業檢查。關於高血壓與腎臟的關係,之前的文章中已經介紹過了,這裡就不再過多的說明了。
【尿常規檢查】
尿常規檢查是確診是否患有腎臟病的一項重要檢查。它簡單、方便,能及時發現病魔的蹤跡,使腎臟病得到及早發現並獲得及時的治療。
建議健康人每年做1次尿常規檢查;高危人群,如伴有糖尿病、高血壓、有腎臟病家族史或長期應用藥物史的人則要增加尿監測頻率,做到每3~5個月尿檢1次。
尿常規檢查可以幫助醫生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低比重尿、尿糖及細胞成分,是了解泌尿系統有無病變、病變性質及程度的最簡便的檢查。
【尿紅細胞形態檢查】
如果發現尿異形紅細胞含量>80%,應考慮血尿來自於腎小球。
【血清的肌酐濃度及腎小球濾過率】
醫生可以根據血液中的肌酐濃度、性別、年齡、體重、身高,綜合起來評價腎功能。血液中的肌酐指標:
男女不一樣。男性的肌肉比女性多,男性的血肌酐就應該高,如果女性的血肌酐和男性一樣高,那麼可能女性的腎功能已經不是很好了。
年紀大的和年紀輕的不一樣。年老的人,肌肉減少了,肌酐就不應該高。如果年老的人的肌酐和年輕人一樣,就說明年老的人腎功能可能不好。
健壯的人和瘦弱的人不一樣。健壯的人肌肉比較發達,肌酐就會高一點,瘦弱的人肌酐就應該低一點。根據血肌酐值及性別、年齡即可根據公式計算出腎小球濾過率。
【肌酐清除率是反映腎小球濾過功能的檢查方法】
正常值:80~100毫升/分。
【24小時尿蛋白定量】
正常值
【尿微量白蛋白定量】
就是檢查尿中微量白蛋白的排出率,正常值
對於高血壓、糖尿病、反覆長期尿路感染、藥物中毒等患者應定期檢測尿微量白蛋白,以便儘早發現疾病、及早治療。
【尿低分子蛋白】
尿低分子蛋白包括β2-微球蛋白、β1-微球蛋白、轉鐵蛋白、輕鏈蛋白等。
尿低分子蛋白是一組能夠經腎小球自由濾過,而在近端腎小管全部重吸收的蛋白,此組蛋白排出量的增加是腎小管功能受損的標誌。常見干各種腎小管間質性腎炎。如慢性腎盂腎炎、高血壓性腎損害、尿酸性腎病、腎小管酸中毒、藥物性腎損害等。
【尿滲透壓】
正常值為600~1400毫摩爾/升。尿滲透壓測定值較尿相對密度更可靠,其水平降低表示腎小管濃縮功能的減退。
【清潔中段尿細菌培養及藥物敏感試驗】
可以幫助醫生了解泌尿系感染的病原菌種類,為臨床選用抗生素提供依據。
【尿液病理檢查】
了解有無泌尿系統腫瘤以及腫瘤細胞的分類。
【泌尿系B超檢查】
可以了解腎臟大小、形態,有無結石、腫瘤、囊腫、腎盂積水、尿路梗阻、先天畸形等。
【腎圖和腎動態影像】
可以幫助患者了解左、右兩腎分腎的腎臟血流量、腎小球濾過率、腎臟排泄功能以及指示有無腎動脈狹窄等。
【靜脈腎盂造彩】
可以幫助患者觀察泌尿系統各血管的結構和功能,了解尿路的病變特點和性質。
【腎臟CT和磁共振成像(MRI)】
MRI解析度高,對人體損害極輕,這是它的優點。這種方法能查出普通X線不能檢查出的細小鈣化、結石;確定腎臟病變的部位、性質或先天性發育異常;輔助診斷腎腫瘤、腎結核、腎囊腫等。
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