孕早期唐篩需要空腹嗎

1、唐氏篩查多採用聯合血清學的方法來篩查唐氏綜合征。其過程是抽取孕婦的外周血,然後提取其中的血清,在這個過程中,孕婦是不必空腹。

2、然而需要注意的是,雖然做唐氏檢查不需要空腹,但也不宜食過飽做檢查,以免不能獲取血液里的正確信息。

3、許多姐妹們在做唐篩前護士會告知要提前空腹12小時,往往是因為在同一天需要進行其他的檢查要求空腹,比如常見又很容易弄混亂的「糖篩」檢查就需要空腹驗血。因此孕婦在檢查前應當依據護士醫生的告知的信息行事。

4、我們會常把「唐篩」和「糖篩」弄混亂。近來發現有些姐妹搞不太清楚是否需要空腹,主要是由於唐氏篩查簡稱「唐篩」,和另一個詞「糖篩」非常類似,聽上去完全一樣。不過,與唐氏篩查不同,糖篩是排查妊娠期糖尿病的,一般在24周做,需要空腹12小時。「糖篩」是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,糖篩高危一般醫生會建議繼續做糖耐檢查,以確診有無妊娠糖尿病。

唐篩檢查是唐氏綜合症產前篩選檢查的一種簡稱。其目的是通過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒是否患有唐氏症的危險程度,如果唐篩檢查結果顯示胎兒患上唐氏綜合症的危險性比較高,就應該進一步進行確診性的檢查。

唐氏兒並不是高齡孕媽咪的專利,雖然35歲以上的高齡孕媽咪與唐氏症有密切關係,也就是年齡越高,生出唐氏兒的機率就越大。但是年輕的女性也有可能生出唐氏兒,屬於偶然性的。

臨床顯示只有20%的唐氏症出現在高齡孕媽咪,其它80%的唐氏兒出生在小於35歲的年輕孕媽咪。所以不管是年輕的孕媽咪還是高齡的孕媽咪都需要進行唐氏篩查。

進行唐氏篩查可以在妊娠15~20周內進行,最佳的時間是在懷孕的16~18周之間做。34歲以下的年輕孕媽咪都應該進行唐篩檢查,唐氏兒的出生是比較偶然的,所以孕媽咪在懷孕期間要慎重。對於那些已經超過34歲的高齡孕媽咪、家族中有唐氏兒的孕媽咪、或者是已經生過唐氏症患兒的女性,此類孕媽咪就不需要進行唐氏篩查了,此時應直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

目前唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,並結合孕婦的年齡,運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏症胎兒的危險性。

甲型胎兒蛋白(AFP)一般範圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏症的機會越高。另外,醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦,由電腦算出胎兒出現唐氏症的危險性,不同醫院使用的標準不一樣,如果化驗結果標明的幾率(如1/100)大於正常參考值幾率(如1/275),則結果為陽性,表示胎兒患病的幾率較高,應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

唐氏篩查一般在懷孕15～20周之間進行的血液檢查基礎上進行,評估血液中各種不同的指標,包括:人絨毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFp)、雌三醇(uE3)、抑制素A(inhibin-A)。

判斷唐篩風險,主要看3個數字:

1、甲胎蛋白的正常值應大於2.5MoM,化驗值越低,胎兒患唐氏症的機會越高。

2、絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏症的機會越高。

3、甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦,由電腦算出胎兒出現唐氏症的危險性,化驗結果顯示危險性低於1/270,就表示危險性比較低,胎兒出現唐氏症的機會不到1%。如果危險性高於1/270,就表示胎兒患病的危險性較高,應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

但是,各個醫院的計算方法不完全一樣,定的標準也不一樣,有的醫院正常值標準是「小於1/270」,有的則是「小於1/380」。

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