心跳快血壓高，這湯一喝放心

心跳100，喝一湯變70，正常了！

【處方一】

桃仁10克，紅花10克，牡丹皮6克，赤芍10克，烏葯15克，延胡索10克，甘草10克，當歸12克，川芎5克，五靈脂10克，枳殼10克，香附6克。

【病案舉例】

某男，69歲，初診。自覺心悸心慌1個月余，偶伴有左胸前疼痛。血壓180/110mmHg，心率100/分。心電圖示多發室性早搏，呈二聯律。患者4個月來，先後使用瓜蔞薤白半夏湯、生脈散、溫膽湯、生脈保元湯、炙甘草湯等。共診12次，服藥44劑，仍感心悸，仍有早搏，經仔細觀察舌象，發現舌兩邊有明顯麻斑，改用膈下逐瘀湯加減。

上方服用8劑後，自感心悸癥狀大有好轉，血壓降至165/105mmHg，心臟聽診未聞及早搏現象，心率72次/分，同時複查心電圖，早搏消失，呈正常心電圖。又將上方加減服用12劑，血壓150/90mmHg，諸自覺癥狀消失而愈。

【用藥說明】

本案經過了宣陽通痹、益氣復脈、豁痰通絡、調和陰陽、氣血雙補等治法，療效均不理想。經過仔細觀察見舌兩側有瘀斑，而中醫理論認為舌兩旁屬肝膽經，肝膽居膈下，故選用膈下逐瘀湯而奏效。

【方葯二】

桃仁9克，紅花9克，生地15克，當歸15克，赤芍9克，川芎9克，懷牛膝15克，柴胡9克，炒枳殼9克，桔梗9克，天麻9克，鉤藤16克，丹參15克，甘草6克。

【病案舉例】

某女，39歲，患者有家族性高血壓病史，血壓波動在160~170/110~120mmHg，長期服用復方降壓片，血壓維持在正常範圍。近1年來雖未中斷降壓藥，但血壓不穩定。症見頭暈頭痛，部位固定，伴胸悶刺痛，上肢時作麻木，舌質淡青、苔白潤，脈弦細澀，血壓140/100mmHg。辨證為：氣血郁滯、肝陽偏亢。治宜：行氣活血、平肝潛陽。

上方服用8劑，血壓穩定在120/90mmHg，後用上方酌加珍珠母30克、竹茹15克等，前後服用20劑，血壓恢復正常。

【用藥說明】

本案例患者屬血瘀兼肝陽偏尤證。「諸風掉眩，皆屬於肝」，肝陽上亢，擾動清竅，故見頭暈。不通則痛，血液運行不暢，導致頭痛、胸痛、肢體麻木。故方用血府逐瘀湯加天麻、鉤藤、丹參。方中使用血府逐瘀湯加丹參行氣活血、祛瘀止痛，天麻、鉤藤平肝熄風。

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