支氣管擴張應合理使用抗生素

支氣管擴張主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。支氣管擴張患者由於反覆細菌感染，往往經常使用抗生素，而合理應用抗生素對治療支氣管擴張具有重要意義。

大多數急性加重的病人將會從抗生素治療中受益。急性加重一般是由定植菌群引起，以流感嗜血桿菌及銅綠假單胞菌最為多見，細菌可在胞內或胞外定植，因此推薦聯合應用β-內醯胺類抗生素及具有良好胞內穿透力的抗生素如大環內酯類或喹諾酮類抗生素。符合下述高危因素的患者應考慮銅綠假單胞菌感染的可能：①近期住院；②頻繁（每年4次以上）或近期（3個月以內）應用抗生素；③FEV1

何玉翰/文

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