浙江41歲二胎產婦產後休克 禍因「羊水栓塞」
1月2日,家住杭州富陽胥口鎮里塢村的產婦廖某家屬專程到富陽區二院院長辦公室送來錦旗鮮花,感謝該院婦產科醫護人員成功救治了產後發生「羊水栓塞」的妻子,從死神那裡奪回了妻子寶貴的性命。
12月9日凌晨2時27分,41歲的二胎孕產婦廖某在區二院產房自然分娩了一男嬰。當時生產順利,出血不多。半個多小時後,產婦病情突然發生變化,心率加快,氧飽和度、血壓下降,出現「短暫黑蒙、口乾」等癥狀,經值班醫生金燕、婦產科主任凌華萍進一步診治及醫院麻醉科、內科會診,第一考慮為「羊水栓塞」。
此時,病人休克癥狀進一步加重,面色蒼白、意識淡漠,血壓已下降到52/38mmHg,情況十分危急。凌華萍立即邀請醫院ICU主任徐軍到場並報告醫務科組織全院醫務人員進行搶救。
同時,電請區產科搶救小組成員、區婦保院產科主任朱雲花進一步會診併到場指導。
凌晨三、四點,正處大家睡夢中的時候,但為了搶救產婦性命,醫院麻醉科、內科、ICU、輸血科所有值班人員均奮戰在臨床一線。新登、富陽、杭州所有接到求助電話的人奔波在救死扶傷的途中。
1個多小時後,朱雲花及杭州市一醫院婦產科主任王志華、主任ICU胡煒等區、市專家先後趕到現場進行搶救指導,此時產婦陰道出血增多,凝血功能報告提示凝血功能障礙。
為挽救產婦性命,經專家組討論,決定立即行子宮全切手術。
經過兩個多小時的緊急救治,手術順利完成,病人暫時脫離生命危險。
術後,專家組又對該病例進行討論,認為該患者「羊水栓塞」診斷明確,阻斷及時,但凝血功能障礙尚未糾正,術後仍需嚴密觀察病情。
12月9日上午,患者轉該院重症監護室(ICU)繼續觀察治療,經過6天的精心治療後,病人生命體征平穩,轉入普通病房,一周後病人康復出院。
據凌華萍介紹,羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。
雖然發病率低,但發病迅猛,死亡率極高,被稱為「產科死神」。
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