甲狀腺長有結節應如何處理？

碰上甲狀腺結節，你需要知悉這幾點。

作者丨哈醫大一院甲狀腺乳腺外科代文傑

漫畫手繪丨李吖里

來源：就醫寶挂號問診平台

甲狀腺結節在中年以上人群並不少見。如果你發現甲狀腺有結節性腫大，應該去醫院檢查超聲和甲狀腺功能（T3、T4和TSH），排除甲狀腺功能亢進或減退。

如果發現功能異常就要及時治療。

如果甲狀腺功能正常，則主要是考慮結節是良性還是惡性的問題，因為惡性結節須考慮手術治療，而良性結節則可以隨訪。要做甲狀腺彩超和甲狀腺核素掃描以了解甲狀腺的形態與功能變化，協助確定甲狀腺結節的的性質。必要時應穿刺活檢確定結節性質。

儘管甲狀腺結節絕大多數為良性，但如果病人有下列表現時應警惕甲狀腺癌的可能。

①在地方性甲狀腺腫非流行區，14歲以下兒童的甲狀腺單個結節，惡性幾率非常大，但多數惡性程度較低。

②成年男性甲狀腺內的單髮結節。

③已存在多年的甲狀腺結節，短期內明顯增大。

④沿海地區居住的病人，單髮結節為癌的幾率遠比來自地方性甲狀腺腫流行區的病人為高。

⑤兒童期頭頸部曾接受過放射治療的病人，甲狀腺單個結節更可疑。

⑥結節質地堅硬、固定、形狀不規則或伴同側頸部淋巴結腫大。

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