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腦積水的治療有幾種方法


導致腦積水的原因有哪些


  1.吸收障礙:常因顱內感染、外傷、蛛網膜下腔出血等,引起蛛網膜粘連,使蛛網膜下腔、蛛網膜顆粒及其他表淺的血管間隙、神經根周圍間隙發生閉塞、腦脊液吸收受阻。


  2.蛛網膜顆粒發育不良、腦池發育不良和靜脈竇閉塞:先天性腦池發育不全,雙側橫竇或乙狀竇閉塞、狹窄導致腦脊液吸收障礙。

  3.先天性腦積水常見的病因:腦積水畸胎除與遺傳因素有關外,自60年代以來,環境因素中的病毒(風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)和弓形體原蟲的宮內感染,已日益為人們所重視,感染對孕婦本身所致的癥狀雖較輕,但對胚胎的發育影響較大,可導致胎兒流產、死胎、死產和多種嚴重的先天性畸形,其中弓形蟲感染,可致胎兒產生導水管狹窄的腦積水畸胎。弓形蟲宮內感染致4例胎兒發生腦積水畸胎,並從患兒腦脊液塗片中找到弓形體原蟲的滋養體及假包囊。另外,早孕期放射線、放射元素、微機、手機等輻照因素與腦積水的形成有一定的溝通。


  4.腫瘤可阻塞腦脊液周而復始的任何一部分,較多見於第四腦室附近,或脈絡叢乳頭狀瘤。


  5.嬰兒腦積水分先天性、後天性兩種。後天性中最常見的原因莫過於化膿性腦膜炎引起的炎性粘連了;其次是外傷或腦血管病血液周而復始障礙或腫瘤、寄生蟲引起腦水通道阻塞。


|腦積水的治療有幾種方法

  1、病因治療:切除佔位病變,Arnold-Chiari畸形可作後顱凹及上頸椎板減稅術,第四腦室閉鎖畸形可作四腦室正中孔切開解除梗阻,脈絡叢切除或電灼術減少腦脊液分泌等。


  2、腦脊液散架術:對不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內或顱外散架術,顱內散架術常用腦室-小腦延髓池引流術及三腦室造瘺術等。顱外散架術中目前療效以腦室-心房散架術及腦室-腹腔散架術為好,但有感染及再阻塞的可能。都可以達到治療腦積水的效果,但是要選擇正確的方法。


  手術治療先天性腦積水


  各種原因形成的先天性腦積水是散架手術的絕對指征。散架手術的種類繁多,目前臨床上廣泛採用的有腦室腹腔散架術和腦室心房散架術。腦室腹腔散架術後若發生散架管端阻塞,僅需探察阻塞端。而腦室心房散架術後,若心房端阻塞或隨患兒見長,心房端散架管滑脫,均必須尋找頸內靜脈的分支置入散架管,尋找困難時仍需作腦室腹腔散架術,而且心房端散架管血栓阻塞率可達5%~8%。因此1983年Shut已有94%採用腦室腹腔散架術,僅6%因患各種類型的腹腔疾患,不適於置入散架管才行腦室心房散架術。


  1、腹腔內囊腫形成:發現後立即行矯正手術,將腹腔管重新安置在肝臟膈面,術後恢復良好。

  2、消化道反應:多見2a以下患兒,術後腹脹、腹痛、噁心、嘔吐及食欲不振,其原因除局部手術打擊外,主要為腦脊液對腹膜刺激所致,經對症處理,一般3~5d癥狀可消失。


  3、有報道腹腔散架管穿入陰囊、直腸至體外,另有鞘膜積水、腹水、腸扭曲等併發症。


  4、感染:國外有文獻報道感染髮生率已從30%降至6%。可能與散架導管皮下途徑長、局部感染機會較多有關。


  5、散架管阻塞:腦室端散架管阻塞的原因多為脈絡叢組織、腦組織及凝血塊阻塞,個別因散架管置入過深進入腦實質所致。為減少散架管阻塞,在置入腦室端散架管時若取側腦室后角入路,散架管應自后角脈絡叢組織達到側腦室前角,遠離脈絡叢組織;若取側腦室前角入路,則置入前角的散架管應有一定深度,如過淺,腦室縮小後散架管可退入腦組織形成阻塞。此外散架管置入腦室後,必須沖洗散架管中小血塊及腦組織,以免阻塞散架管小孔。


|腦積水有什麼危害

  腦積水的危害之一:會導致智能障礙


  患者的智力障礙可僅有輕度記憶力及計算力減退,常伴有遲鈍、淡漠、緘默等。嚴重患者可呈痴呆狀,少數患者可有激動、易怒、哭笑無常、幻覺、譫妄等。


  腦積水的危害之二:會導致行動障礙


  行動障礙常在帶勁癥狀出現後逐漸開始,患者主要表現為起步困難,行走緩慢不穩。肌張力和腱反射常增高,反射陽性。有時呈現輕偏癱。

  腦積水的危害之三:會引起尿便障礙


  患者主要表現為尿便頻繁、尿失禁或排尿困難,有時這些癥狀僅在晚期患者身上出現。


|腦積水的治療應該補充哪些營養


  1、補充足量脂肪


  不飽和脂肪酸是腦細胞結合的主要原料,腦重的50%~60%是脂肪(不飽和脂肪酸),其中主要是亞油酸、亞麻油酸和花生四烯酸等3種脂肪酸,尤其是前2種是結合腦細胞的重要成分。


  因此,向腦提供質量優良、豐富的脂肪,可促進腦細胞發育和神經纖維鞘的形成,並保證它們的良好功能。含此類物質較多的有:野兔、豬、羊、鴨、雞、鵪鶉、麻雀等動物肉;牡蠣、章魚、海魚類;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、乾果、植物油等。


  2、補充維生素C


  維生素c能促使細胞結構的堅固,並能消除細胞間結構的鬆弛或緊張狀態,使機體的代謝機能旺盛,是腦發育的必要物質,充足的維生素c可使大腦功能靈活、敏銳,並可提高兒童的智商。含此類物質較多的有酸棗、鮮棗、草莓、葡萄、柿子、金桔、蘋果、梨、山楂、菠蘿、蘿蔔葉、番茄、捲心菜、綠茶、馬鈴薯等。


  3、補充蛋白質


  蛋白質是腦細胞的主要成分之一,占腦幹重的30%~35%,是腦細胞興奮和抑制過程的主要物質基礎,在記憶、語言、思考、運動、神經傳導等方面都具有重要作用,腦的發育和營養,與蛋白質的充足供應有密切溝通。


  含蛋白質較豐富的有:蛋類、野豬肉、野兔肉、野鴨、野雞、鵪鶉、麻雀等;非養殖的魚貝類如牡蠣、章魚、墨鬥魚、蝦等;牛肉、豬肉、雞肉等及大豆及大豆製品、花生仁、小豆、蠶豆、芝麻、核桃仁等乾果類。


|腦積水會帶來哪些後遺症


  腦是人體最重要的器官,腦重量雖只佔全身重量的2%,但其血液佔全身血周而復始的15%,腦氧耗量成長為全身耗氧量的20%,兒童達40%,腦組織又是一個豐液體器官,水分佔80%,一旦水、電解質在腦組織中病理蓄積即造成腦積水,直接危害生中樞,甚至造成嚴重後果。


  1、尿便障礙:尿便頻繁、失禁或困難,有時僅在晚期出現。


  2、智能障礙:可僅有輕度記憶力及計算力減退,常伴有遲鈍、淡漠、緘默等。重者可呈痴呆。少數可有激動、易怒、哭笑無常、幻覺、譫妄等。


  3、行動障礙:常在帶勁癥狀出現後逐漸開始,有起步困難,行走緩慢不穩。肌張力和腱反射常增高,反射陽性。有時呈現輕偏癱。


  4、尿便障礙:尿便頻繁、失禁或困難,有時僅在晚期出現。


  5、其他障礙:眩暈、一過性意識障礙、眼球震顫、帕金森綜合征等。


  其實,只要我們在疾病發生之後,儘快的找到有效治療疾病的方法,病症就不會帶來嚴重的後遺症。以上的知識介紹就是說的腦積水會帶來哪些後遺症的資料講解,希望會為你帶去幫助。另外,患上此病,應多注意卧床休息。

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