輕微口臭不只是上火！牙周炎有哪些癥狀

牙周疾病是常見的口腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一。很多人對牙周病不重視，在發病早期沒有感覺牙痛，就不去看醫生，直到感覺牙齒鬆動或疼痛時，即便再積極治療，還是不可能恢復完好，甚至無法保留牙齒。很多時候，當我們出現輕微口臭，我們會歸結於上火，但其實，輕微的口臭也是牙周病的早期危險信號，普通的除口臭護理有可能掩蓋問題，耽誤正規治療。

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一旦有牙結石你就有了牙周炎

陳先生今年47歲，一天夜裡因牙痛醒來，次日找醫生檢查，發現是牙周病複發。據其回憶，三年前他就被診斷為牙周炎，經治療後沒感覺到任何不適，故未加以重視。這次發作，牙就救不回來了，醫生說只能拔掉。

目前，牙周炎的患病率非常高。專家表示，臨床上有20歲左右患病的，而30歲以上成年人的患病率達到80%~90%。因牙周炎的早中期癥狀不明顯，因而不被重視，到出現癥狀時已不可挽救，「牙周炎是成年人牙齒脫落的主要原因。」

對於牙周病，年齡並不是病情加重的最主要因素，最大的問題是累積在牙齒上的牙結石以及寄居其中的細菌。無論是肉眼直視，還是在口腔X光片上看，抑或是觀察拔下的牙齒，牙周病患者的牙根面上都可見附著大大小小的牙結石。寄居在牙結石里的細菌可以釋放大量毒素，導致牙齦發炎、溶解，與牙面分離，繼而進一步直接使牙槽骨發炎、溶解、萎縮。若無牙科治療介入，牙槽骨可以被溶解殆盡，最終牙齒自行脫落。「一般來講，牙齒上的牙結石越大越多，寄居的細菌就越多，牙周病就越嚴重。」

現在牙周病已經取代齲齒成為成人牙齒脫落最常見的原因。有人說，人老了掉牙是自然規律。從臨床所見，只要牙齒上沒有牙結石，即便年齡90歲，牙周組織依然可以相對健康。

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輕微的口臭可能預示著牙周炎

牙周病早期其實是有一些信號的，如刷牙時牙齦出血、牙齦腫痛、牙結石等，都可能會發展成牙周病。專家特別提醒患者注意輕微的口臭，這是來自口腔食物殘餘、炎性組織或血液等與細菌作用而產生的臭味氣體。這樣的癥狀不像疼痛那樣容易引起注意，患者常常通過多刷牙、用漱口水、口氣清新劑等使癥狀緩解，但也掩蓋了問題，錯過了治療。其實口臭可能是牙周病的危險信號，要抓緊時間去看醫生。

大多數牙周病患者等到牙齒很痛時，才不得不去看醫生。只要一個牙有癥狀，治療上就需要做全口的治療。牙周病是可以通過治療得到控制的，但不能完全治癒。經過治療，萎縮可以停止或大為減慢，但不可能回復到完全健康的水平，所以治療過的患牙還是會有鬆動、牙齦萎縮、牙縫增大、出血等癥狀。

牙周炎的治療通常分為齦上潔治（一般洗牙）和齦下刮治（深度洗牙）。牙周病早中期的患者只要做深度洗牙，再配合牙周袋藥液沖洗或置放殺菌藥物等，就可有效地控制病情的發展。對於已經患了牙周病的患者，除了及時治療控制病情外，還應同時採用各種方法修復缺牙。她提醒，任何藥物都只是牙周治療之外的輔助治療手段，不能單純依賴藥物來控制。「口腔是一個有菌的環境，患牙經過治療後，仍然時時面臨細菌的威脅。所以，患者經過治療後，除了平時注意保持口腔衛生外，一定要堅持定期進行複查，根據病情控制的好壞及早採取相應的治療措施。」

牙周病的主要致病因素是牙菌斑，患者平時要持之以恆地徹底清除牙菌斑，首先要早晚刷牙，飯後漱口；正確的刷牙只能清除牙齒表面菌斑，而對於藏匿於牙齒間的菌斑，必須使用牙線、牙間刷；如果牙石一旦在口腔中形成，靠刷牙很難去除，必須到正規口腔醫療機構進行清潔，「一般每半年到一年清理一次。」

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