心肌缺血患者有6忌

心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧量減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。冠狀動脈粥樣硬化導致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因，由此引起的心臟病即大家常說的「冠心病」，所以，冠心病是心肌缺血的「罪魁禍首」。近年來，隨著生活水平的提高，冠狀動脈粥樣硬化呈現年輕化的趨勢，一些20~30歲的年輕人也開始出現心肌缺血的表現。

忌生氣 人體的中樞神經系統指揮一切，當過分激動、緊張，特別是大喜大悲時，由於中樞神經的應激反應，可使小動脈血管異常收縮，導致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強，使心肌缺血、缺氧，從而誘發心絞痛或心肌梗死。

忌缺水 有些中老年人平時沒有養成定時喝水的習慣，等到口渴想喝水時，已造成不同程度的「脫水」。由於老年人特別是心肌缺血患者的血液黏稠度增加，達到一定程度時，可出現血凝傾向，導致缺血或心腦血管堵塞，嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。水可以稀釋血液，並促進血液流動，所以，老年人平時要養成定時喝水的習慣，最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床後喝些白開水。

忌缺氧 一般而言，在一天中，除戶外活動或有氧運動的吸氧量符合生理需要外，其他時間的吸氧量往往不足，心肌缺血患者易出現胸悶等癥狀。如果長期供氧不足，會加重動脈硬化的程度。所以，心肌缺血患者要經常對居室環境通風換氣，當胸悶或心胸區有不適感時，立刻緩慢地深吸幾口氣（即深呼吸）。出現心絞痛時，除服用急救藥物外，應立刻深吸氣。如家中備有氧氣瓶，則吸氧幾分鐘，這樣可以緩解心絞痛，減少心肌細胞的死亡。

忌煙限酒 香煙中的尼古丁被吸收入血後，通過血液循環，可直接刺激血管運動中樞，並刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放，引起心率加快、末梢血管收縮、血壓上升。此外，尼古丁還可使血液中膽固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，增加心肌缺血的風險。血紅蛋白是血液中攜帶、運送氧氣的物質。但是，一氧化碳與血紅蛋白結合的能力比氧氣與血紅蛋白結合的能力高250倍，且一旦結合後不易解離，造成結合了一氧化碳的血紅蛋白失去攜氧能力，使血氧濃度下降，組織供氧不足，動脈內壁水腫，內皮損傷，脂質滲入血管壁，促使動脈粥樣硬化形成。所以，心肌缺血患者應戒煙限酒，尤其是烈性酒，紅葡萄酒或黑啤酒中含有類黃酮，具有抑制血小板聚集與血栓形成的作用，可以適量飲用，但也不可多飲。

忌過飽 由於過飽時胃可以直接壓迫心臟，加重心臟負擔，還可以導致心血管痙攣，甚至發生心絞痛和急性心肌梗死。所以，心肌缺血患者平時應少食多餐，尤其是晚餐，只能吃到七八分飽。

忌超負荷運動 運動應量力而行，恰到好處，做到動靜結合，陰陽協調平衡，才能達到最佳點，過猶不及，若失去平衡，則會走向反面。因此，心肌缺血患者既要堅持鍛煉，又要嚴格掌握一個「度」，使供血量和需血量相對平衡。人在安靜狀態下，心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應；重體力活動時，心肌每分鐘需要的最大血量達2000毫升左右。超負荷的運動量極易導致心腦血管急劇缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或腦梗死。因此，心肌缺血患者在參加各種體育活動時，可在醫生指導下事先服藥預防。林曉雨/文