禽流感高發季來了怎麼辦？不要慌，做到這幾條就能預防

國家衛生計生委發布消息顯示，2016年12月以來，我國部分地區H7N9疫情呈現上升態勢。

中國疾控中心風險評估認為，目前，我國已進入H7N9疫情高發季節，疫情總體特點未發生改變。最近一段時間，我國內地H7N9疫情仍呈散發態勢，不排除在南方部分地區，病例持續出現等情況。

禽流感的潛伏期和癥狀

H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年我國華東地區首次發現人感染H7N9病例以來，H7N9疫情每年都會在冬春季出現季節性流行。

H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內，也可長達10天。

肺炎為主要臨床表現，患者常出現發熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重症患者病情發展迅速，多在發病3～7天出現重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。

常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。

少數患者可為輕症，僅表現為發熱伴上呼吸道感染癥狀。H7N9病例早期發病無特異性表現，早診早治困難，後期重症病例治療效果差，病死率高，目前報告病例的總體病死率在40%左右。

導致人感染H7N9病毒的最重要的危險因素，是直接或間接暴露於受感染活禽或帶毒禽類污染的環境。

目前，我國確診的H7N9病例，絕大多數發病前有活禽的暴露或接觸史，且以暴露於有活禽售賣的農貿市場的比例居多。尚沒有證據顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。

此外，吃煮熟的食物也不會感染H7N9病毒。禽流感病毒普遍對熱敏感，加熱至65℃30分鐘或100℃兩分鐘以上可滅活。病毒對低溫抵抗力較強，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

監測顯示，雖然偶有局部聚集性病例（每起2～3例病例，均無續發病例）發生，但尚無證據表明H7N9病毒能持續地「人傳人」。

如何預防禽流感

盡量避免接觸活禽，更不要接觸病死禽。在禁止活禽交易的地區，發現有流動攤販銷售活禽，應及時舉報。

生熟分開，燒熟煮透。做飯做菜時，一定要做到生熟分開。雞、鴨等禽肉及其肉製品以及禽蛋等一定要燒熟煮透後再吃。

做好防護。從事禽類養殖、運輸、銷售、宰殺等行業人員在接觸禽類時，要做好個人防護（戴手套、戴口罩、穿工作服），接觸後注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

農村家禽家畜飼養一定要與居住生活環境相對隔離，避免不同禽畜混養，也不要將外來禽與家養禽混養。發現病死禽要及時報告動物衛生監督機構，以妥善處理。

發現癥狀儘快就醫。如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時，應佩戴口罩，儘快到醫院就診。

並主動告訴醫生自己發病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物，是否到過活禽市場等情況，以便醫生及時、準確作出診斷和給予針對性的治療。

保持良好的個人衛生習慣。勤洗手，咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活環境要注意適度通風換氣。注意飲食和營養，保證充足睡眠，加強體育鍛煉，增強體質，提高免疫力。

感染禽流感怎麼辦

監測顯示，近期報告的H7N9病例，以離退休人員、家務及待業人員、農村群眾為主；中老年人居多；多數病例有基礎性疾病；絕大多數病例發病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場；老年人和患有基礎性疾病的人，感染髮病後發生重症和死亡的可能性更高。

目前還沒有預防H7N9病毒感染的疫苗可用。季節性流感疫苗並不能預防H7N9流感，但接種季節性流感疫苗有助於降低因罹患季節性流感而導致嚴重併發症及住院的可能性。

對於H7N9病例，主要採取抗病毒和對症治療。要減少H7N9重症病例和死亡病例的發生，很重要的就是要早期就診、早期治療，特別是抗病毒藥物的使用，在發病後儘早使用效果最好。

因此建議H7N9疫情在高發季節、高發地區，如果出現發熱及呼吸道癥狀，應佩戴口罩，儘快到正規醫療機構進行診治，並告訴醫生髮病前可能的禽類接觸情況，以及禽類環境暴露情況，例如是否去過活禽市場，近期去過哪些地方旅行等。

作者：鄢光哲

文章內容來源：《醫食參考》

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