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按這5個「黃金法則」監測血糖,既保證有效,又省錢!


在臨床上,我們發現許多患者不能正確地監測血糖,往往「事倍功半」,投入了大量的財力和精力,卻沒有得到相應的回報。根據長期的觀察和不斷的總結,我們歸納出5個關於血糖自我監測的「黃金法則」,供廣大糖尿病病友參考。



法則一:周全考慮,免除後患


購買一台血糖儀是血糖自我監測的開始,購買時需要考慮的因素包括:性能、價格及試紙的長期供應等。許多患者由於考慮不周全,出現了血糖儀不準確和買不到試紙的情況。




目前市場上血糖儀多種多樣,我們建議盡量選擇那些在當地有經銷商的知名品牌,保證試紙片能夠長期供應。當然,最好與專業的醫生或護士溝通,根據自己的具體情況進行選擇。




法則二:明確目的,指導治療


糖尿病病情的變化受多種因素的影響,包括飲食、運動、藥物,甚至情緒、合并疾病,如胃輕癱、腹瀉、腎病等。




具體到每一名患者,情況可能都各不相同,而且每一種因素對血糖影響的程度也有差異,甚至在不同的時期內影響血糖的因素及其程度也會不同,所以需要患者通過監測,摸索出自身病情變化的規律。




有的患者能夠長期監測血糖,但不知道目的何在,血糖無論高低,一切照舊,不主動查找原因,調整治療,就失去了應有的作用。


法則三:規律監測,貴在堅持


許多患者剛買血糖儀的時候,往往還能夠堅持監測血糖,但時間長了,或是由於失去了新鮮感,或是由於考慮到試紙價格高,或是由於懼怕疼痛,慢慢就停止監測了。




監測血糖一方面是為了發現高血糖,另一方面也是為了及時發現低血糖。其實,糖尿病是一種慢性病,多數糖尿病患者是老年人,機體反應減退,常發生察覺不到的低血糖,尤其是夜間的低血糖。由於沒有典型的低血糖癥狀,不查血糖,就不能及時發現,往往造成嚴重的傷害。




所謂「行百里者半九十」,為了自身健康,糖尿病患者應該克服困難,堅持監測血糖。


法則四:科學監測,節約成本


糖尿病患者住院期間血糖監測比較頻繁,包括三餐前後、睡前,甚至凌晨2點。這樣做的目的是為了及時發現血糖變化規律,及時調整治療方案。而非住院期間,血糖監測的方法則往往

不需要如此頻繁

一則增加患者痛苦,二則增加患者經濟負擔。




但在不同時期,也存在差異。出院初期:建議患者勤測血糖。若是病情趨於穩定,血糖監測的頻率可大大減少。




在飲食、運動等因素大致不變的基礎上,建議採用以下兩種方法,可以既能觀察病情變化,又能節約試紙。




其一,連續階梯法。

即將空腹、早餐後、午餐前、午餐後、晚餐前、晚餐後、睡前等原本在

一天內監測的7點血糖分配到7天里完成,

每天只查一個時間點的血糖,依次進行。




在血糖記錄表上,7天的數值呈階梯狀分布。這樣一來,每天只查一次,節約了成本,7天連續監測,又能充分反應一天當中不同時點的血糖水平,一舉兩得。而且,如果病情穩定,間隔時間可以變成1周或1月,將節約成本進行到底。




其二,間隔完整法

。即將空腹、早餐後、午餐前、午餐後、晚餐前、晚餐後、睡前等7點血糖每隔幾天完整監測一次,而在其他日子則不必監測。同樣,如果病情穩定,間隔時間可以變成1周或1月,以節約成本。




法則五:及時溝通,不斷成長


監測血糖,其實目的有二:一為患者自己提供依據,幫助其了解日常生活中影響血糖變化的因素及其規律;二為醫生提供參考信息,幫助患者查找原因,及時調整治療方案。




畢竟,患者對疾病的理解程度有一定的局限性,常常會有「山窮水盡疑無路」的時候,這時必須有專業人員進行指導,才能「柳暗花明又一村」,更好地控制病情。




這也是自我血糖監測升值空間最大的地方,通過與專業醫生或護士進行及時有效的溝通,共同討論,分析病情,可以減少併發症帶來的沉重經濟負擔。


日常生活中,您是如何監測血糖的呢?歡迎留言分享!





作者: 孫淵


單位:青島內分泌糖尿病醫院門診護士長


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