腦科醫生講科普，談談酒精依賴症

前面我寫過一篇科普《神經外科醫生聊聊飲酒對人腦的影響》，說的是飲酒對人腦的影響，如果長期飲酒，會引起慢性酒精中毒導致對神經系統的持久損害。

不論白酒、紅酒、啤酒、洋酒，都含有酒精，只不過酒精度不同而已。而酒精是一種麻醉劑，一次大量飲酒，可出現急性精神癥狀，長期飲酒的患者可產生酒精依賴，酒精中毒性精神障礙，甚至出現不可逆的神經系統損害。稱為酒精依賴症。

很多喜歡飲酒的童鞋都有感覺，飲酒後很爽，感覺飄飄然，平時不敢說的話也敢說了，不敢做的事也敢做了，老天是老大，我就是老二。所以就會喜歡上飲酒，慢慢會成癮。成癮的原理其實和吸毒成癮原理基本一樣，還是人腦中的獎賞機制在起作用。而獎賞機制和人腦中的一個代謝通路有關，這個通路位於腦腹側被蓋區（VTA）。伏隔核（NAC）、蒼白球腹內側核、藍斑核等神經結構組成的多巴胺代謝通路。長期經常性飲酒一定時間後，大腦特定結構發生改變，並使多巴胺介質釋放增加，從而強化酒精的行為反應，併產生獎賞效應。酒精依賴症就是這個獎賞機制不斷強化的結果，使人體對酒精產生生理上的依賴和精神上的依賴。

酒精成癮後對神經系統的影響可以歸納為兩類，一種是酒精依賴者突然戒酒產生的戒斷癥狀，稱之為戒酒綜合征；第二類就是酒精伴發營養障礙產生的神經系統損害。

先看一下戒酒後的戒酒綜合征，酒精依賴都突然戒酒產生的急性癥狀，就是戒斷癥狀，成癮性疾病突然戒除都會出現這種癥狀：如戒煙、戒毒，只不過癥狀有輕有重。一般的癥狀有易激動、厭食、失眠、無力、多汗、心跳加速等等，還可以出現戒酒性震顫，上肢下肢均可出現。隨之加重會引起激動不安，定向力喪失、思維錯亂、言語錯亂，出現妄想、錯覺及幻覺，嚴重者會引起死亡。

第二類癥狀是酒精依賴者慢性酒精中毒伴發的神經系統損害。酒精依賴症可以出現精神癥狀，如注意力和記憶力障礙、定向力障礙、淡漠、嗜睡及至痴呆，軀幹共濟失調，走路不穩，甚至出現面肌、舌肌麻痹癥狀，吞咽困難，說話困難等一系列癥狀。

如何治療酒精依賴症？對於酒精慢性中毒引起的營養不良癥狀，補充B族維生素和維生素C。酒精依賴症除了神經系統的損害外，也是一種成癮性疾病，還需要心理治療。藥物治療主要是針對震顫、抽搐、焦慮等癥狀對症治療。如果以上無效，神經外科醫生有大招，立體定向下射頻毀損和腦深部電刺激手術。也就是說利用手術打斷獎賞機制的通路。

總這，飲酒雖好，不要貪杯。少量飲酒可以增進友誼，活躍氣氛。大量飲酒及長期大量飲酒就會對人體產生嚴重的危害。我們聚會時也要注意，酒桌上不要勸酒，一旦有問題，對酒的人也要承擔責任喲。媒體上因勸酒而出事，最終對簿公堂的事例也經常有報道。

（圖片來源於網路，版權歸原作者所有，如有侵權請聯繫刪除。）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！