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如何判斷家裡的寶貝得了過敏性鼻炎呢?
但他打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻子堵和鼻癢;還出現眼部癥狀,包括眼癢,結膜充血等癥狀時,很有可能已經得了過敏性鼻炎。
有的寶貝會出現一種特殊的動作:用手掌或手指反覆向上揉鼻部,稱為「變應性敬禮」。
有的寶貝會出現黑眼圈,它並不是睡眠不足所致,而是因為眼瞼腫脹出現的陰影。
家裡寶貝得了過敏性鼻炎,是因為免疫力低下嗎?
有的家長認為,過敏性鼻炎的病因是免疫力低下。恰恰相反,過敏性鼻炎是機體免疫系統對外界的一種「過強」反應。
但是過敏性鼻炎的患者,機體往往將某些無害的物質,如花粉等,都認為是有害的,於是開啟了頻繁的自我保護;這和免疫力低下,無關。
寶貝怎麼會無緣無故就得過敏性鼻炎了呢?
其實,並不是「無緣無故」的。過敏性鼻炎與遺傳和環境密切相關。
我經常遇到孩子診斷為過敏性鼻炎,一問家族史,爸爸媽媽至少有一個也是過敏性鼻炎患者;同時環境對過敏性鼻炎所起的作用也很大。
研究認為,大氣中的某些污染物,如二氧化硫,可能通過作用於植物的生長,導致空氣中過敏原濃度升高,可能和過敏性鼻炎發病率增加有關。
過敏性鼻炎可以分為:
按照過敏原種類,分為季節性和常年性。季節性過敏原多見於花粉、樹粉、草類;常年性多見於塵蟎、動物毛髮等室內常見過敏原。
按照發作的時間跨度,分為間歇性和持續性發作,一般以4周為限。
按照嚴重程度分為輕度和中重度,一般以生活學習工作是否受影響為標準。
常見的過敏原有:
花粉、樹粉、草類、塵蟎、動物毛髮、牛奶、花生等。
過敏性鼻炎能治好嗎?
兒童過敏性鼻炎隨著年齡的增加,有的會逐步緩解,有的會持續伴隨終身,有的還有可能會加重為哮喘。
有的家長說:「過敏性鼻炎年年犯,又治不好,乾脆我們不治了!」
萬萬不可!
雖然這個疾病目前尚不能徹底根治,但是對兒童進行規範化治療是必須的。
它會帶來積極的結果:減少併發症。
特別是哮喘和過敏性鼻炎密切相關,如果不積極治療,有部分兒童會變成哮喘,遺憾終身。
用什麼葯呢?
治療的常見藥物有:
激素、抗組胺葯、抗白三烯葯、肥大細胞膜穩定劑、抗膽鹼葯、減充血劑(一類藥物的統稱),前三者是最新版指南的首選推薦用藥。
很多家長一聽到激素兩個字,就非常恐懼,不願意給孩子使用。
其實,真的沒有那麼嚇人!鼻噴激素還是非常安全的!
比如有的鼻噴激素,美國FDA批准使用年齡是2歲,我國批准使用年齡是3歲,因為鼻噴激素本身量很少,一般以ug計算,遠遠小於口服藥的mg劑量;
而且鼻噴藥物全身吸收的百分率遠遠小於口服藥,所以兒童使用鼻噴激素是非常安全的,基本對兒童的生長發育不會產生負面影響。
治療的常見方法:
鼻腔沖洗是近些年來逐步發展起來的新方法,其操作簡便,副作用小,適用人群廣,被2015年指南所推薦。兒童過敏性鼻炎可以使用鼻腔沖洗。
對於過敏性鼻炎患者,鼻腔沖洗可以減少粘膜附著的過敏原,減輕癥狀,減少藥物使用強度。
需要特別指出的是,應該選擇正規企業生產的鼻腔沖洗器械。那些三無產品,極有可能帶來副作用。
什麼情況下可以考慮脫敏治療?
脫敏治療是病因治療。目前國內通用的脫敏治療只針對塵蟎。也有一些醫院有自己生產的製劑,針對季節性過敏性鼻炎進行脫敏治療。
適當鍛煉還可以控制過敏性鼻炎?
確實如此。
適當運動可以改善過敏性鼻炎的癥狀,特別是鼻堵的癥狀。
但是需要指出的是,在季節性過敏的高發期,以及伴有哮喘的患者,應該選擇適當的鍛煉方式。
生活中還要注意什麼?
對已經發生其他過敏性疾病的患兒積極進行治療,如過敏性皮炎,以防發生過敏性鼻炎。
消除室內塵蟎、每周用熱水洗滌床上用品,並用熱烘乾器烘乾或曬在陽光下使其乾燥,室內盡量少放傢具。
保持室內乾燥通風,注意減少室內植物。
不在室內吸煙,避免帶孩子到吸煙的公共場所,定期注射流感疫苗。
花粉多的季節少帶患兒出門,尤其是有風的時候,要特別減少甚至避免戶外活動,少使用空調。
從小鍛煉小寶貝用冷水洗臉,使皮膚經常受到刺激,增加局部血液循環,保持鼻腔通氣。
最後提醒:
積極治療!
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