關於肺炎疫苗，你可能還想知道這些

可能是大家對被迫跑香港打肺炎疫苗積怨已久，所以這次13價肺炎疫苗的上市，讓這麼多人關注。昨天的推送在後台收到了大量的留言，所以我請怡禾的編輯對那些問得比較多的問題，再集中解答一下。

Q:打過23價的，還需要打13價的嗎？

A:如果沒有打過結合疫苗只打過23價疫苗，按美國CDC的建議還是要打，但需要間隔8周以上。

Q:打了13價的，還要打23價的嗎？

A:23價疫苗主要針對有健康問題的人群，普通健康孩子如果打了13價疫苗，就不需要打23價疫苗了。對於2歲以上肺炎鏈球菌感染風險的孩子，比如慢性心肺功能疾病、鐮狀細胞病、無脾以及其它免疫功能不全，等則應先接種13價，間隔至少8周後再打23價。

Q:我孩子已經得過一次肺炎了，還需要打這個13價的嗎？

A:如果孩子在適合接種年齡里，是建議打的。能引起肺炎的病原體有很多，孩子得的那次肺炎不一定就是肺炎鏈球菌引起的，更何況肺炎鏈球菌有90多種血清型，各血清型之間的抗體也不具備交叉保護的能力，即便那次肺炎是肺炎鏈球菌引起的，也還可能被其它的血清型感染。接種13價疫苗能預防疫苗里包含的其它血清型肺炎鏈球菌感染。

Q:打13價疫苗會有疫苗反應嗎？

A:和其它疫苗一樣，13價肺炎疫苗也可能產生反應，比如接種後感覺昏沉、短暫的食欲不振、接種部位發紅或觸痛、發燒、煩躁不安或易怒等，但通常都很輕微，可以自行消退，少數情況也可能產生嚴重反應。

Q:我孩子過敏食物如牛奶、雞蛋、小麥，能打13價疫苗嗎？

A:能。根據CDC的疫苗信息介紹，只有出現對7價或13價肺炎疫苗或含有白喉類毒素的任何疫苗曾出現過危及生命的過敏反應，以及對13價疫苗的任何成分有嚴重過敏的，才不能接種。而對牛奶、雞蛋、小麥等過敏，不在接種禁忌內。

Q:我孩子有過熱性驚厥，可以打嗎？

A:可以。儘管有研究發現，13價疫苗單獨或與流感疫苗共同接種時，熱性驚厥發生的概率會有輕微升高，但CDC評估後並沒有因此更改對13價疫苗接種建議。另外熱性驚厥本身並不會對孩子造成傷害，不需要因為擔心熱性驚厥而影響正常接種。

Q:國內現在哪些地方可以打13價？多少錢？

A:綜合輝瑞公司官方的信息以及網友的消息，昆明、西安、瀋陽、福州、東莞、瑞安等地已開始接種，其他地方是否可以進行接種需要諮詢當地疾控部門，目前所得到的消息，各地13價疫苗接種價格在800-1000元不等。

國內的13價疫苗雖然已上市，但還沒有看到官方的接種指引，所以讓大家有這麼多困惑。以上關於疫苗的建議主要看到美國疾病控制中心的意見，國內的13價疫苗同樣是美國輝瑞公司的，但在國內有正式的指引前，這些意見僅供參考。

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