帕金森病患者服藥需謹慎

帕金森病（PD）是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，平均發病年齡為60歲左右。我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發病例，僅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質多巴胺能神經元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。在帕金森病的治療中，藥物治療是首選也是最為有效的治療方式之一。帕金森病的藥物治療中，多巴胺替代療法是最為有效也是較常使用的方式，但是由於帕金森病因的特殊性和藥物的特異性，患者在服用藥物期間有著明顯的禁忌，總結來說就是「六個不要」。

不要服用維生素B6 因為維生素B6是多巴胺脫羥酶的輔酶，提高活性後會促進復方左旋多巴在腦外形成多巴胺，減少進入中樞神經系統的用量，從而減低了藥效。

不要過多的食用高蛋白食物 對於帕金森病患者而言，日常飲食應該儘可能的減少肉類、奶製品等蛋白質含量較高的食物，避免高蛋白食物在腸道內分解產生的氨基酸阻礙左旋多巴在腸道的吸收，降低藥物療效。高蛋白食物如肉類和奶製品等。

不要服用鈣拮抗劑 例如硝苯地平一類降壓藥。因為鈣拮抗劑類藥物的拮抗作用會降低藥效，不利於患者控制病情。

不要空腹服用 對於帕金森病患者而言，嚴禁服用抗帕金森藥物的同時進食，因為與食物同時服用會降低人體對抗帕金森藥物的吸收率。最佳的服藥時間為飯前半小時，其次為飯前1小時或飯後2小時。

不要服用嗎丁啉等胃腸動力葯 因為胃動力葯有阻斷多巴胺的作用，促進胃排空，降低多巴胺吸收率，不利於患者控制病情。

不要服用乙醯膽鹼 帕金森病是由於乙醯膽鹼系統功能亢進導致的肌肉張力增高、運動減少、肌肉震顫，所以帕金森病患者應該注意乙醯膽鹼類藥物的攝取。楊光美/文 陳海/圖