如何判斷是否酒精肝 臨床上有5個診斷標準

有5個診斷標準判斷你是否患有酒精肝

1、有長期飲酒史，一般超過5年，摺合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周內有大量飲酒史，摺合乙醇量》80g/dt。但應注意性別，遺傳易感性等因素的影響。乙醇量（g）換算公式=飲酒量（m1）X乙醇含量（%）×0.8。

2、臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等；隨著病情加重，可有神經精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。

3、血清天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、丙氨酸氨基轉移酶（AL.T）、γ一谷氨醯轉肽酶（GGT），總膽紅素（TBil），凝血酶原時間（PT），平均紅細胞容積（MCV）和缺糖轉鐵蛋白（CDT）等指標升高。其中AST/ALT》2、GGT升高、MCV升高為酒精性肝病的特點，而CDT測定雖然較特異但臨床未常規開展。禁酒後這些指標可明顯下降，通常4周內基本恢復正常（但GGT恢復較慢），有助於診斷。

4、肝臟B超或CT檢查有典型表現。

5、排除嗜肝病毒現症感染以及藥物，中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。

符合第1、2、3項和第5項或第1、2、4項和第5項可診斷酒精性肝病；僅符合第l、2項和第5項可疑診酒精性肝病。

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酒精肝的危害有哪些

酒精肝的危害一

上消化道出血酒精肝引起的門脈高壓症，多發生上消化道出血酒精肝的危害，還可能由於急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血（EVB）酒精肝的危害，如果不能及時有效的處理和應對酒精肝的危害，會出現休克等情況危機生命，死亡的幾率較高。

酒精肝的危害二

腹水與感染酒精肝因電解質、滲透壓、營養等因素導致出現大量腹水酒精肝的危害，類似於肝硬化和肝癌病人的腹水，因此導致惡性循環容易出現電解質紊亂酒精肝的危害或者危機整個系統導致死亡。同時由於酒精肝病程中營養和各種酒精肝的危害因素，酒精肝的危害致使免疫力低下極易感染，特別是肺部感染和細菌性自發性腹膜炎。該酒精肝的危害肺炎的發生率高於人群中3-4倍，且為重要致死原因之一，故對酒精肝的危害防治應於重視。

酒精肝的危害三

肝性腦病（肝昏迷）酒精肝病人多因消化道出血、電解質與酸鹼紊亂、繼發感染等酒精肝的危害與疾病本身錯綜複雜的機制導致。在發生肝昏迷酒精肝的危害時如果搶救不當或不及時，死亡率極高，對於酒精肝病人應該從預防以上誘發酒精肝的危害因素入手，同時積極治療酒精肝的危害。

酒精肝的危害四

電解質紊亂、酸鹼平衡失調乙醇代謝產生高乳酸血症、酮症，導致AG（陰離子間隙）代謝性酸中毒酒精肝的危害，乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒綜合征過度呼吸可致呼吸性鹼中毒酒精肝的危害。同時由於攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸鹼紊亂酒精肝的危害，出現電解質紊亂，發生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血症等酒精肝的危害，是導致死亡的重要原因。