血管神經性頭痛,中醫流行此方,創始人精通傷寒論
血管性頭痛、神經性頭痛,是嚴重影響人們健康的常見病。患者一旦發作,往往喪失了正常生活和學習的能力,甚至自覺生不如死。更讓人痛心的是,面對這種頭痛,醫學界雖然一直努力,卻始終沒有能徹底將其攻克。
祖國傳統醫學認為,這類疾病多與風寒、血瘀或者痰瘀交加有密切關係。尤其是風寒這一致病因素,往往佔主要的一項。正因如此,我國當代著名中醫學家,已故陝西中醫藥大學教授、首批全國名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師杜雨茂先生,創製了一道加味散偏湯,對這類疾病有非常好的療效。
杜雨茂先生為中國當代少有的,對《傷寒論》有著精深研究的中醫臨床大家。他對《傷寒論》六經實質的闡發、對《傷寒論》理法方葯如何在現今臨床運用,提出了新穎切實之見,對《傷寒論》中許多疑難問題詳為剖析。也正因如此,杜雨茂先生的加味散偏湯在中醫界享有盛名。方劑組成如下:
川芎30克,白芍15克,香附9克,白芷9克,蔓荊子9克,柴胡9克,白芥子6克,郁李仁6克,細辛3克。此為基本方。如果患者屬於血管擴張性頭痛,加貫眾。如果外感風寒嚴重,加荊芥和防風。如果高血壓嚴重,加懷牛膝和桑寄生。如果陰血虧虛,加生地和當歸。如果內熱較盛,加知母和丹皮。總之,隨症加減的同時,基本方中的幾位葯是很少變換的。
上藥加入清水500毫升,浸泡30分鐘後,文火煎煮兩次,每次半小時,濾汁混勻,每日早晚飯後服。痛劇者可日服一劑半,分三次服下。
這個方子總結出來有兩個特點,其一是重點突出,其二是周正嚴謹。說重點突出,指的是方中重用川芎30克為主葯。作為傷寒論研究的大家,杜雨茂先生非常看重川芎祛風散寒化瘀的功能,而且川芎辛香走竄,可以上通頭頂,下達氣海,通絡化瘀的效果特別好。因此,它作為治療頭痛的主要力量。說它嚴禁周正,指的是各味葯雖然各司其責,但有相互彌補平衡。比如說,方中的白芷、細辛、蔓荊子雖然辛散上行,幫助川芎來散寒通絡,但是又有白芍這樣斂陰之品來防止藥性發散太過,同時起緩急止痛之效。方中既有白芥子這樣引葯入竅的藥物,又有柴胡這樣可以調和少陽,載葯升浮的良藥。方子除了散寒通絡祛風,又取柴胡、白芍、香附疏解肝鬱的特性。總之,全方靈動多變,氣機調暢,對於偏頭痛,尤其是與外感、氣鬱有關的頭痛,效果特別明顯。
這個方子雖然為名家所創,但是應用之前還必須經中醫師當面辯證。辯證準確之後,才能很好利用。
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