用膳食營養進行疼痛管理正成為全球流行趨勢

疼痛是象徵危險的信號，促使人們緊急行動，避險去害。在醫學上，疼痛是最常見的癥狀之一，疼痛的位置常指示病灶所在。產生疼痛和麻木是一個複雜的過程，最初傷害性刺激作用於痛覺感受器，觸發一系列的動作電位，由神經遞質將信號從外周傳入神經送至脊髓乃至大腦更高的神經中樞。依病理學特徵，疼痛可以分為傷害感受性疼痛和神經病理性疼痛(或兩類的混合性疼痛)。國際疼痛學會(IASP)將神經病理性疼痛(neuropathicpain,NP)定義為周圍(或)中樞神經系統、原發和(或)繼發性損害、功能障礙或短暫性紊亂引起的疼痛。常見類型有三叉神經痛、幻肢痛、痛性糖尿病性神經病、皰疹後神經痛、脊髓空洞症、卒中後疼痛、癌痛等。

在神經性疼痛中，神經元變得非常敏感，會出現對化學品、熱和機械刺激的應激性和敏感性異常增高，稱為外周神經敏化。在引起外周神經敏化的複雜過程和反饋中，與痛覺感受器、傳入衝動和神經損傷進展相關的營養素需求量增加。包括精氨酸、膽鹼、伽瑪氨基丁酸、谷氨醯胺、組氨酸、色氨酸和絲氨酸。這些特殊的營養需求通過調節膳食結構或增加膳食攝入量無法得到滿足。神經性疼痛過程中，神經遞質前體轉化途徑弱化，導致神經遞質伽瑪氨基丁酸、組胺、一氧化氮、血清素和乙醯膽鹼產生減少。

周圍神經病變是一種周圍神經功能紊亂，包括連接脊髓與肌肉、皮膚和內髒的運動神經、感覺神經和自主神經。它通常影響人體的手和足，引起虛弱、麻木、刺痛。周圍神經病變的表現多變，可反覆發作，病程遷延多年，程度可輕可重。周圍神經病變很常見，在美國估計超過2000萬人患有該病。可發生於任何年齡段，但老年患者中更常見。近30%的周圍神經病變與糖尿病有關。糖尿病性神經病變由微血管損傷造成，也涉及供應神經的小血管。血管需要神經調控維持正常功能，而神經依賴血管提供營養和氧氣。其他常見的神經病變原因包括自身免疫性疾病、腫瘤、遺傳性疾病、營養不良、感染或中毒。另有30%的周圍神經病變找不到病灶，定義為「特發性」。

美國國家科學院醫學研究所的食品和營養委員會認為：疼痛（PD）和炎癥狀態（IC）是代謝營養缺乏症。由於代謝紊亂、創傷等急、慢性疾病本身和藥物治療，人體內存在某些特殊的營養需求來幫助神經系統恢復平衡，為周圍神經系統提供地控制疼痛、炎症和麻木所需的氨基酸和營養素。這些氨基酸和營養素包括了：

採用細胞靶向技術，從五個層面發揮作用，促進細胞吸收、鎮痛、消炎。

1999年美國TARGETEDMEDICALPHARMA(簡稱TMP)公司開始把醫學食品用於治療慢性疾病，包括疼痛綜合征，周圍神經病變，高血壓，肥胖，睡眠和認知障礙。主要成分為氨基酸和營養素的舒樂明THERAMINE、派可瑞Percura、泰邁通TREPADONE等產品皆採用專有細胞靶向技術針對疼痛綜合症，提高了氨基酸，營養素和神經遞質的吸收和細胞利用。

圖片來自一項雙盲試驗納入127例確診的慢性背痛患者

近年來，用各類氨基酸和營養素來緩解疼痛已經逐漸為大眾和權威機構所接受。這類氨基酸和營養素中的伽馬氨基丁酸(GABA)業已在日本、美國等國被廣泛應用於食品、藥品和化妝品中。

用膳食營養來幫助全球4000萬人緩解疼痛麻木，進行疼痛管理，正在成為一種全球流行的趨勢！

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